Hər cütlüyün xəyalı dünyaya sağlam bir körpə gətirməkdir. Çox vaxt cütlüklər uzun bir səy göstərmədən xoşbəxt sona çatırlar, amma bu hər kəs üçün asan olmaya bilər.
Ölkəmizdə bir ildə doğulan körpələrin təxminən yüzdə 4-5-i IVF müalicəsi ilə doğulur. Cütlərin yüzdə 15-inin, bir illik müdafiəsiz bir əlaqəyə baxmayaraq hamilə qalmağın mümkün olmaması olaraq təyin olunan sonsuzluq səbəbiylə IVF mərkəzlərinə müraciət etdiyini ifadə edən Ginekologiya, Doğum və IVF Mütəxəssisi Prof. Dr. Bülent Baysal, ekstrakorporal mayalanma üçün ən son müalicə üsullarını izah etdi.
embriyoskop
Son illərdə, ən sağlam embrion, sperma mikroenjeksiyon üsulu ilə yumurtanın içərisinə vurulduqdan sonra ətrafa (inkubator deyilən soyuducu) xaricə götürülmədən dəqiqə-dəqiqə nəzarət etməyə imkan verən embrioskop ilə seçilə bilər. Bu şəkildə daha az embrion köçürülür və kifayət qədər embriona sahib olanlar doğru embrionu seçə bilərlər. Embrionlar inkişaflarını qiymətləndirmək üçün tez-tez çöldə aparılmırlar. Beləliklə, ən az risk ilə uyğun mühitdə qalırlar, inkişaf nisbətləri daima izlənilən embrionların kompüterində qeydə alınan şəkillər qrup tərəfindən və ən yaxşı performansı göstərənlər tərəfindən izlənilir.
Xəstə dostu müalicə protokolları
Son illərdə antaqonist adı verilən protokolla, 8-9 günlük inyeksiyadan sonra yumurta toplama mərhələsinə çatılır. Digər tətbiqetmələrlə eyni müvəffəqiyyət nisbətlərinə sahib olan bu tətbiqetmə geniş istifadə olunur. Xəstə təqibi xəstədən xəstəyə dəyişir və ən yüksək müvəffəqiyyət nisbətinə çatmağı hədəfləyir. Yeni hazırlanmış 7 günlük stimullaşdırıcı dərmanlarla gündəlik iynələrdən daha az inyeksiya ilə tətbiq oluna bilər. Həftəlik inyeksiya və oral dərmanlarla xəstələrin, yəni istifadəçilərin daha yüksək həyat keyfiyyəti və rahatlığı hədəflənir.
Embriyonun Dondurulması (Vitrifikasiya)
IVF tətbiqlərində embrion köçürülməsindən sonra qalan keyfiyyətli embrionlar dondurulur və ailənin icazəsi alındıqdan sonra gələcək tətbiqlərdə istifadə üçün saxlanılır. Embrionlar sürətlə dondurulur və yeni dondurma üsulu, vitrifikasiya üsulu ilə saxlanılır. Bu üsulla dondurulmuş embrionlar çox yaxşı əridilir və yaxşı hamiləlik dərəcələri əldə edilir. Bəzən, IVF proqramına daxil olan və follikül inkişafı üçün yumurtalıq stimullaşdırıcı dərman istifadə edən xəstələrdə yumurtalıqlarda həddindən artıq stimulyasiya inkişaf edir (hiperstimulyasiya sindromu). Bu vəziyyətdə embrion köçürülməsi klinik mənzərəni ağırlaşdıra bilər, buna görə embrionlar dondurulur və saxlanılır və xəstənin klinik vəziyyəti yaxşılaşdıqda orta hesabla iki aydan sonra başqa bir aybaşı dövründə köçürülə bilər. Dondurulmuş embrionların istifadə olunduğu hallarda yumurtalıq stimullaşdırıcı dərmanların istifadəsi və yumurta toplanması tələb olunmadığı üçün ikiqat maddi və mənəvi yük gətirir. Uşaqlıqdakı membran uyğun qalınlığa və əks-sədaya çatdıqda, embrionlar əridilir və köçürülür.
Vitrifikasiya metodu ilə dondurulmuş embrionlarda dondurulmuş embrionlarda istifadə edilən yavaş dondurma üsulu ilə daha çox sağlam əridilmiş embrion və daha yüksək hamiləlik nisbətləri əldə edilir.
Məhsuldarlığın qorunması seçimləri (Yumurta və embrionun dondurulması)
Son illərdə, xüsusilə 40 yaşından əvvəl dövrdə, döş xərçənginə tez-tez rast gəlinir. Bir qadının və ya kişinin onkoloji müalicəsi ilə onun reproduktiv hüceyrələri zədələnə bilər və sonra öz hüceyrələri ilə uşaq sahibi olmaq şansı olmaya bilər. Son illərdə onkoloqlar tərəfindən hamiləlik icazəsi verilən xəstələrə çox sayda oosit, yəni yumurta hüceyrələri, embrionlar dondurulub və embrion köçürülməsi həyata keçirilir.
Preimplantasiya genetik diaqnozu (PGD)
Son illərdə genetika sahəsində sürətli inkişaflar olmuşdur. PGD üsulu ilə əvvəllər genetik xəstəliklər üzündən övladlarını itirən və hamilə qalmış bir çox ailə uşaq sahibi ola bilər. Biyopsi, bu texnikada təcrübəsi olan bir embrioloq tərəfindən embriona zərər vermədən edilməlidir. Beləliklə, bilinən DNT ardıcıllığı ilə genetik xəstəliklərin diaqnozu qoyula bilər, xüsusən qohum evlilik nisbətinin artması ilə qarşılaşa bilən tək gen xəstəlikləri diaqnoz edilə bilər. Qabaqcıl qadın yaşına gəldikdə, embrionun normal görünüşünə baxmayaraq artan xromosomal anomaliya nisbətlərinin aşkarlandığı bilinir. Bu hallarda PGD hamiləlik nisbətlərini artıra bilər.
Şərh yazan ilk kişi olun