Ürək-damar xəstəliklərinin 7 risk faktoruna diqqət

Ürəyə gedən damarların sərtləşməsi qəfil ürək böhranı ilə həyati təhlükələrə səbəb ola bilər. Yaş, cinsiyyət və genetik faktorlar dəyişdirilə bilməyən arteriosklerozun səbəblərini təşkil edərkən; Şəxsi həyat tərzi dəyişiklikləri ilə ürək xəstəliklərindən qorunmaq mümkündür. Xatirə Xidmət Xəstəxanası Kardiologiya və Müdaxilə Kardiyoloji Prof. Dr. Uğur Coşkun, koroner arter xəstəlikləri mövzusunda diqqətli olmağınız haqqında məlumat verdi.

Sinə ağrısını yüngül qəbul etməyin

Ateroskleroz, başqa sözlə, arterioskleroz, arteriyaların daxili qatlarında xolesterol, kalsium, birləşdirici toxuma hüceyrələri və iltihab hüceyrələrinin birləşməsindən əmələ gələn lövhə ilə xarakterizə olunan patoloji hadisə kimi ifadə olunur. Bu lövhələr arteriyanı fiziki olaraq daraldaraq və ya anormal arteriya axını və işinə səbəb olaraq ürək əzələsindəki qan axını azalda bilər. Koroner damarda qan axınının azalması, ürək əzələsinə təklif olunan oksigen və həyati qida çatışmazlığına səbəb olur. Ürək əzələsinin müəyyən bir bölgəsinə qan axını tamamilə kəsilərsə və ya ürək əzələsinin enerji və həyati ehtiyacları kifayət qədər qarşılanmazsa və bu vəziyyət uzun müddət davam edərsə, bu infarkta səbəb ola bilər. Buna görə də, koronar arteriya xəstəliyi ilə nəticələnə biləcək sinə ağrıları yüngül qəbul edilməməlidir.

Bədənin ən vacib endokrin qaynağı olan damarların endotelial təbəqəsi zədələnməməlidir.

Qan damarının lümenini örtən və qanla təmasda olan endotelial təbəqə bədənin ən vacib endokrin orqanıdır. Dəyişən fizioloji və patoloji şərtlərə görə damar gərginliyini tənzimləyərək bəslədiyi toxumalara təklif etdiyi qan axını tarazlaşdırmağa çalışır. Bundan əlavə, endotelial təbəqə tək bir epiteliy təbəqəsindən ibarət olan çox incə bir təbəqə olmasına baxmayaraq çoxsaylı kiçik hormon ifrazatları ilə həyat üçün çox vacib funksiyaların tənzimlənməsini təmin edir. Bir çox risk faktoru və yaşlanma ilə meydana gələn endoteliumun bütövlüyünün bu pozulması və oksidlənmiş bədxassəli LDL xolesterolunun endotelin altından keçməsi əslində aterosklerozun yaratdığı ürək-damar, serebrovasküler və periferik damar xəstəliklərinin ortaya çıxmasının əsas səbəbidir. Ürək damarlarında damar pozğunluğunun olması ürək böhranına, beyin damarlarında serebrovaskulyar hadisələrə (inmə və ya beyin iflici), ayaq arteriyalarında ağrı, gəzərkən buzov ağrısı və yeməkdən sonra dözülməz qarın ağrısına səbəb olur.

Erkən diaqnoz və müalicə damar xəstəliklərinin qarşısını ala bilər

Gəmilərdəki bu pozulmalar, fərqli orqanlarda müxtəlif xəstəliklərin meydana gəlməsinə səbəb olur. Bununla birlikdə, erkən dövrdə görüləcək profilaktik tədbirlər ilə bu xəstəliklərin meydana gəlməsini və ya inkişafını yavaşlatmaq mümkündür. Xəstənin arteriosklerozuna səbəb olan yaş, cinsiyyət, genetik səbəblər və digər risk faktorları fərdi olaraq təyin edilərək düzəldilə bilər. Bu risk faktorları müalicə edilərkən, yüksək risk şərtləri olan bəzi xəstə qrupları xaricində dərman müalicələri dərhal başlamaz. Xəstə əvvəlcə müxtəlif həyat tərzi dəyişiklikləri etməlidir. Risk faktorları dəyişdirilə bilməyən və dəyişdirilə bilənlərə bölünür.

Dəyişdirilə bilməyən risk faktorları: 

• Yaş: 65 yaşdan yuxarı xəstələrdə ürək-damar tezliyi əhəmiyyətli dərəcədə artır.
• Cins: Koroner arter xəstəliyi riski kişilərdə qadınlarla müqayisədə çox erkən yaşlarda başlayarkən, menopozdan sonra tezliyi artır və kişilərlə eyni səviyyəyə çatır.
• Genetik amillər: Birinci dərəcəli qohumlarda koronar arteriya xəstəliyinin tarixçəsi xəstə üçün risk faktorunu təşkil edir.

Dəyişdirilə bilən (qarşısı alınan) risk faktorları:

• Diabet (diabet): Diabet ürək-damar xəstəliyinin ekvivalenti olaraq qəbul edilən bir risk faktoru olaraq qəbul edilsə də, qidalanma, idman və ideal dərman istifadəsinə uyğun diabetik xəstələr uzun illər ürək-damar problemi olmadan sağlam bir həyat sürə bilər.
• Hipertoniya: 140/90 mmHg-dən yuxarı qan təzyiqi olan və dərman istifadə etməli olan xəstələrdə bu risk faktoru var. Sağlam həyat tərzi və dərmanların müntəzəm istifadəsi ürək-damar və serebrovaskulyar komplikasiyalarla əlaqəli riskləri azaldır.
• Yüksək xolesterol: LDL bədxassəli xolesterol səviyyəsinin yüksəlməsi endoteliya altında yağ yığılmasına səbəb olur və arteriyalarda xolesterol lövhəsini inkişaf etdirir və arterioskleroza səbəb olur. HDL benign xolesterol, damar endotelinin altındakı yağ tərkibini tərsinə daşıyan qoruyucu bir xolesteroldur. HDL xolesterolunu artıran ən vacib amillər proqramlı ürək məşqləri, siqareti buraxmaq və qoz və qoz-fındıq kimi qidaları orta miqdarda istehlak etməkdir.
• siqaret: Siqaret çəkənlərdə ürək xəstəliyi riski siqaret çəkməyənlərə nisbətən 2 dəfə çoxdur. Siqaret çəkənlərdə infarkt riski siqaret çəkməyənlərə nisbətən 3-4 dəfə çoxdur. Siqaret çəkmək bədxassəli xolesterol olan LDK xolesterolunun oksidləşmə sürətini artırır və damar endotel membranının altındakı keçişi artırır və iltihab adlanan mikrobsuz iltihaba səbəb olan faktorları artırır, xolesterol lövhəsinin həcm artımı və çatlama kimi kəskin ağırlaşmalara meylli olmasına səbəb olur. Bundan əlavə, qanın akışkanlığını azaldır və qan hüceyrələrinin bir-birinə yapışma riskini artırır.
• Piylənmə: Metabolik sindroma səbəb olaraq arteriosklerozla əlaqəli hər cür xəstəlik riskini artırır. Piylənmə trigliseridləri artırır, insulinə müqaviməti artırır. Fiziki hərəkəti də məhdudlaşdırır və yüksək qan təzyiqinə səbəb olur. Artıq çəkidən azad olan xəstədə arterioskleroz riski minimuma endirilir.
• Fiziki fəaliyyətin olmaması: Bütün risk faktorlarına mənfi təsir göstərir. Fiziki cəhətdən hərəkətsiz bir həyat tərzi ilə skelet əzələləri zəifləyir, insulinə müqavimət artır, damar elastikliyi azalır, qan təzyiqi yüksəlir, özünə inam azalır və depressiyaya meyl artır.
• Stress və gərginlik: Sınırlı bir müddətdə davamlı işləmək, rəhbərlər tərəfindən töhmət almaq, təzyiq göstərmək, sıx bir ofis tempində işləmək və daimi bir müzakirə mühitində olmaq kimi hallar da adrenalin və kortizol kimi stress hormonlarının qanda daima yüksək olmasına səbəb olur. Bunlar öz növbəsində qan təzyiqi və nəbzini artırır. İnsülin müqavimətinin artmasına səbəb olur. Ani stres hücumları ürək tutmalarına və aritmiyalara səbəb ola bilər. Gündəlik həyatda stresin ürəyə təsirlərinin şüurunda olmalı və bu cür gərginliklərdən mümkün qədər qaçınmaq lazımdır.