Ürəyin əsas qidalandırıcı damarlarının tıxanması nəticəsində ürək əzələsi kifayət qədər bəslənməməsi və 'Ürək Bülbülü' adlanan oksigen çatışmazlığı səbəbindən zədələnir.
Ürəyin əsas qidalandırıcı damarlarının tıxanması nəticəsində ürək əzələsi kifayət qədər bəslənməməsi və 'Ürək Bülbülü' adlanan oksigen çatışmazlığı səbəbindən zədələnir. Bunların əksəriyyəti ürək damarının laxtalanmış tıxanması ilə meydana gəlsə də, ürək damarlarında daha aşağı nisbətdə inkişaf edən lövhələrin tam tıxanması ilə də əmələ gələ bilər.
Ani və ölümcül bir xəstəlik olan infarkt, hələ də dünyada və ölkəmizdə ən çox görülən ölüm səbəbi olaraq bilinir.
Genetik amillər, stres, kədər, narahatlıq, həyat tərzindəki ani emosional dəyişikliklər infarkt inkişafına təkan verir, sonrakı dövrlərdə daha çox görülsə də, bütün bu səbəblərdən gənc yaşda da ola bilər.
Yeni Yüzyıl Universiteti Gaziosmanpaşa Xəstəxanasının Kardiologiya şöbəsinin müdiri, Prof. Dr. Nuri Kurtoğlu, infarkt haqqında ümumi məlumat verərək; simptomlar, risk faktorları və tədbirləri barədə izahatlar verdi.
Ürək böhranının əlamətləri hansılardır?
Sinədə 20 dəqiqədən çox davam edən ağrı, sinənin orta hissəsində, iman lövhəsində deyilən ağrılar ciddi şəkildə basaraq əzilə bilər və yanma ağrısı ürək infarktının ilk əlamətidir. Qol və çənəyə dəyən ağrıdan əlavə nəfəs darlığı, başgicəllənmə, qusma, ürək bulanması, soyuq tər, güclü narahatlıq və ölüm qorxusu müşayiət edə bilər. Bəzən, xüsusilə diabetik xəstələrdə az intensivliyi olan şikayətlər, bəzən demək olar ki şikayətləri olmayan, gözədəyməz bir infarkt yaşana bilər. Bəzi infarkt növlərində yalnız sinə ağrısı olmayan mədə ağrısı adlandırıla biləcək bir şikayət ilk tapıntı ola bilər. Bundan əlavə, qadınlar üçün infarkt əlamətləri fərqli ola bilər. Qadınlarda nəfəs darlığı, halsızlıq, pislik hissi, sinə ağrısı əvəzinə ürək bulanması şikayətləri xəstəxanaya müraciətində gecikməyə səbəb olur. Bu səbəbdən bu xəstə qruplarının böhran mövzusunda daha diqqətli olmaları və şikayətləri davam edərsə xəstəxanaya müraciət etmələri çox vacibdir.
Ürək tutması risk faktorları nədir?
Kişilər üçün 45, qadınlar üçün 55 yaşdan yuxarı olmaq, şəkərli diabet, hipertansiyon, piylənmə, siqaret çəkmə, aşağı keyfiyyətli xolesterol, yüksək dərəcədə pis xolesterol, digər damar tıkanıklığı (iflic, ayaq damarlarının tıxanması), birinci dərəcəli qohumlar (təsbit kimi amillər erkən yaşda damar tıkanıklığı, oturaq bir həyat və analarda, atalarda, bacı-qardaşlarda və uşaqlarda stresli bir həyat tərzi) infarkt riski yaradır.
Ürək tutması zamanı nə etməli?
Ürək böhranı düşünülürsə, insanın əvvəlcə özünü təhlükəsiz bir yerə aparması, dayandığı təqdirdə oturacağı bir yerə getməsi, sürücüsü olduğu təqdirdə dərhal kənara çəkilib kömək istəməsi tövsiyə olunur. Yaxınlıqda kömək istənən yoxdursa, 112 təcili yardım nömrəsi çağrılmalıdır. Aspirin qəbul etmə şansınız varsa, bu müddətdə bir aspirin çeynəmək həyatınızı xilas edə bilər. Çünki aspirin infarkt səbəbiylə ölümləri əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Dil altı vazodilatator həbləri içmək ağrını azaldır və qan axını artırsa da, ürək böhranının gedişinə təsir göstərmir. Böhran zamanı qeyri-müntəzəm ürək döyüntüləri, xüsusilə nəbz yavaşlasa, öskürək ürək atışını tənzimləməyə kömək edə bilər.
Ürək tutması diaqnozundan sonra nə edilməlidir?
İnfarkt ürək damarının tam tıxanması ilə əlaqədardırsa, zədələnməni minimuma endirmək üçün damarın ən qısa müddətdə açılması çox vacibdir. Buna nail olmağın ən yaxşı yolu xəstəyə koroner angioqrafiya aparmaq və sonra tıkalı damarı balon və stentlə açmaqdır. Bu mərhələyə çatmazdan əvvəl xəstəyə bəzi qan sulandırıcılar və laxtanı əridən dərmanlar verilir.
Böhran diaqnozundan sonra anjio nə vaxt aparılmalıdır?
Xəstənin təcili müraciətində vaxt itirmədən EKG adlı ürək zolağı alınır. Buna görə, anjiyografinin lazım olub olmadığına tez-tez qərar verilə bilər. Dərhal anjiyografinin tələb olunduğu xəstələr ürək damarının tamamilə tıkanması hallarıdır. Bəzi infarktlarda damarda ciddi bir tıxanma olur və tamamilə tıkanmaz. Diaqnozu təsdiqləmək üçün ürəyin zədələnib-zərər görmədiyini ölçən analizlər qanda aparılır. Test nəticəsinin yüksək olduğu aşkar edilərsə, xəstə reanimasiyaya aparılır və 24 saat ərzində angioqrafiya planlaşdırılır. Bu dövrdə xəstənin sinə ağrısı davam edərsə və ya xəstənin klinik cəhətdən ağırlaşması halında anjiyografi dərhal aparıla bilər.
Anjiyografi sonrası nə olacaq?
Xəstə üzərində angioqrafiya aparıldıqdan sonra tıxanmış damar stentlə aça bilər, baxmayaraq ki, daha az baypas əməliyyatı tələb oluna bilər. Növbəti təqibdə xəstənin sağ qalması üçün əsas nöqtə böhrandan ürəyin aldığı ziyandır. Bu səbəbdən böhranın başlaması ilə damarın açılması arasındakı müddət nə qədər qısa olarsa, xəstə o qədər əlverişlidir. Bu mərhələdə ekokardiyografi adlanan ürək ultrasəs müayinəsi ilə ürəyin büzülmə qüvvəsi təyin olunur və bir növ zərər aşkarlama işi aparılır. Bu nəticələrə görə xəstənin istifadə etməsi lazım olan dərmanlar təyin olunur. Bu mərhələdən sonra xəstənin etməsi lazım olan dərmanlarını mütəmadi olaraq istifadə etmək və lazımi həyat tərzini dəyişdirməkdir. Siqaret çəkirsə siqareti tərgitməlidir, həftənin ən azı beş günü mütəmadi olaraq idman etməlidir, təzyiqə nəzarət edilməli və xəstənin qan yağ və xolesterol səviyyələri nəzərə alınaraq uyğun bir pəhriz təyin edilməlidir.
Şərh yazan ilk kişi olun