Astmada infeksiyalar hücum tezliyini artıra bilər. Pandemiya prosesi əsnasında aparılan araşdırmalar astmanın KOVİD-19 riskini artırmadığını, lakin astma nəzarətində olmayan xəstələrdə COVID-19 ilə əlaqəli ölüm nisbətinin artdığını göstərir. Bütün dünyada tətbiq olunan COVID-19 peyvəndi, aşılara və bəzi dərmanlara allergik reaksiya göstərənlər və ciddi allergiya tarixi olanlar xaricində astma xəstələrinə tətbiq oluna bilər. Memorial Ankara Xəstəxanası Allergiya Xəstəlikləri Prof. Dr. Adile Berna Dursun astma xəstələrində COVID-19 infeksiyası və peyvənd tətbiqi barədə məlumat verdi.
Xəstələrin sayı gündən-günə artır
Məlumdur ki, bütün dünyada təqribən 335 milyon, ölkəmizdə isə 4 milyon astma xəstəsi var və bu say gündən-günə artmaqdadır. Ölkəmizdə astma hər 100 yetkindən 5-7-də və hər 100 uşaqdan 13-14-də müşahidə olunur. Başqa sözlə, astma dünyanın hər yerində bütün yaş qruplarında görülə bilən bir xalq sağlamlığı problemidir. Pandemiya prosesi və COVID-19 aşısının astma xəstələrini necə təsir edəcəyi və nə edilməsi lazım olduğu maraqlandıran mövzulardandır.
Fərd üçün spesifik fərqli amillər astmaya səbəb ola bilər.
Astma, mikrobial olmayan iltihab səbəbiylə tənəffüs yollarının (bronxlar) daralması səbəbindən meydana gələn xroniki bir xəstəlikdir. Təkrarlanan və epizodik öskürək, nəfəs darlığı, xırıltılı və ya fit səsi, sinə sıxılması / təzyiq hissi ilə xarakterizə olunan bir xəstəlik olan astmada bu simptomlardan biri və ya bir neçəsi birlikdə görülə bilər. Hər bir fərd üçün spesifik olan fərqli amillər (allergenlər, idman, havanın çirklənməsi, kimyəvi maddələr, siqaret tüstüsü, soyuq hava, stres və s.) Simptomların ortaya çıxmasında rol oynaya bilər.
Ağciyər funksiyası testi diaqnoz üçün vacib ipucları verir
Şəxsin anamnezi astma diaqnozunda ən açıq bələdçidir. Bununla birlikdə hərtərəfli bir fiziki müayinə edilməli və astma diaqnozu üçün ən vacib müayinə olan tənəffüs funksiyası testi edilməlidir. Tənəffüs funksiyası testləri xəstəxana şəraitində və ya pandemiya dövründə yeni texnologiyalar sayəsində uzaqdan giriş yolu ilə həyata keçirilə bilər.
Məqsəd xəstəliyə nəzarət etməkdir
Astma müalicəsinin məqsədi xəstəliyə nəzarət etməkdir. Astma, həkim və xəstənin / xəstənin qohumu arasında iş birliyi ilə astma müalicəsində ortaq hədəfləri təyin edərək və buna uyğun planlar quraraq astma tez-tez nəzarət altına alınır. Hər şeydən əvvəl, hər bir fərd üçün xas olan tetikleyicileri müəyyənləşdirmək və bu tətiklərə məruz qalmağı azaltmaq və mümkünsə qarşısını almaq vacibdir. Allergik rinit, dərman allergiyası, burun polipləri, astmanı müşayiət edə biləcək xroniki sinüzit kimi xəstəliklərin nəzərdən keçirilməsi və bu xəstəliklər üçün uyğun müalicələrin təşkili astmaya nəzarət etmək üçün başqa bir təsirli amildir. Növbəti mərhələ müvafiq fərdi dərman müalicəsinin planlaşdırılmasını əhatə edir.
Astma Covid-19 ötürülmə riskini artırmır
COVID-19 virusunun astma xəstələrinə təsiri və astma xəstələrinin bu müddətdə necə tədbirlər görmələri ən maraqlı mövzulardandır. Pandemiyanın başlanğıcından bəri astma xəstələrində COVID-19 riskinin artması barədə məlumat yoxdur. Bununla birlikdə astma nəzarət edilməyən xəstələrdə COVID-19 ilə əlaqəli ölüm nisbətinin artdığı göstərilmişdir. Bu səbəbdən astmaya nəzarət etməkdə çətinlik çəkən xəstələr koronavirüs tədbirlərinə maksimum diqqət yetirməli və astma nəzarətində müalicə yanaşmaları üçün səhiyyə müəssisəsinə müraciət etməlidirlər.
Pandemiya prosesini ən az problemlə aradan qaldırmaq üçün astma xəstələri nə etməlidir;
- Astmaya qarşı mübarizə aparan dərmanların müntəzəm olaraq istifadəsinə davam edilməli və tamamilə kəsilməməlidir.
- Şiddətli astma xəstələri bioloji müalicələrini və oral kortizon müalicələrini həkim nəzarəti altında davam etdirməlidirlər.
- Astma tutması üçün yazılı bir hərəkət planı (hücum halında xəstənin özü başlata biləcəyi müalicələr üçün məlumat və hücum idarəçiliyi üçün məlumat) təmin edilməlidir.
- Səhiyyə müəssisəsinə gələ bilməyən, gəlmək istəməyən və ya gəlmə riski olan xəstələr uzaqdan giriş texnoloji infrastrukturu olan mərkəzlərdə izlənilə bilər.
- Maskalardan düzgün istifadə, sosial məsafənin qorunması və əl gigiyenasına diqqət fasiləsiz davam etməlidir. Həm də unutmayın ki, dezinfeksiyaedici maddələrin həddindən artıq istifadəsi simptomları da tətikləyə bilər.
- Astmatik xəstələr qrip (mövsümi qrip) üçün aşılanmalıdırlar.
COVID-19 pandemiyası zamanı astma nəzarəti üçün bütün tədbirlərin səmərəli görülməsi astmatik xəstələrdə COVID-19 səbəbiylə ölümlərin azalmasına səbəb olacaqdır.
Aşıdan sonra allergik reaksiya nadir hallarda olur
COVID-19 üçün müxtəlif xüsusiyyətlərə malik peyvəndlər hazırlanmışdır və bu inkişaf mərhələləri hələ də davam edir. Bu çərçivədə peyvəndlərə qarşı qızartı şişməsi, qızdırma və zəiflik kimi lokal (tətbiq yerində) yan təsirləri bildirilir. Ümumiyyətlə, aşılara qarşı allergik reaksiyaların inkişafı nadirdir, 1 milyon doza 1-dən azdır. Hələ də ölkəmizdə mövcud olmayan mRNA COVID-19 peyvəndlərindən biri olan 200 doza Pfizer-BioNTech peyvəndi ilə, biri Moderna peyvəndi ilə 000 dozada bir anafilaksi (allergik şok) müşahidə edildiyi bildirildi. Anafilaksi olan xəstələrin yüzdə 360-inin əvvəllər ciddi allergik reaksiya tarixi olduğu və bu peyvəndlə alerjik reaksiyaların yüzdə 000-in tətbiq olunduqdan sonra ilk 1 dəqiqə ərzində müşahidə edildiyi məlumatlar arasındadır.
Aşıya qarşı allergik reaksiya göstərənlərə diqqət!
COVID-19 mRNA peyvəndi ilə anafilaksiyanın nadir hallarda müşahidə olunduğunu və COVID 19 infeksiyasının ölümlə nəticələnə biləcək bir klinik vəziyyət olduğunu nəzərə alaraq, aşağıdakı vəziyyətlər xaricində astma xəstələrinə peyvənd tətbiq edilə bilər. Ancaq bu vəziyyət bir həkim tərəfindən təyin olunmalıdır.
- İlk COVID-19 peyvəndi tətbiqi ilə anafilaksi
- Əvvəllər hər hansı bir peyvəndlə şiddətli allergik reaksiyalar
- Laksatiflərə, depo kortikosteroidlərə və antasid mədə dərmanlarına allergiyası olanlar
Allergik tarixçəsi olanlar diqqətli olun!
Koronavirus peyvəndinin növündən asılı olmayaraq, şiddətli allergik reaksiya keçmiş şəxslərin bu barədə peyvənd administrasiyası qrupuna məlumat vermələri, peyvəndin təcili müdaxilə müəssisələri olan səhiyyə müəssisəsində aparılması və ən azı 30 dəqiqə müşahidə edilməsi tövsiyə olunur. aşılamadan sonra.
Şərh yazan ilk kişi olun