Uşaqlıq lösemi, Sümük iliyi nəqli və Pandemiya

Prof. Dr. Barış Malbora, pandemiya dövründə uşaq sümük iliyi nəqlində yaşanan çətinlikləri izah etdi.

Covid-19 pandemiyası, böyük və ya kiçik olmasından asılı olmayaraq cəmiyyətin bütün təbəqələrini təsir altına aldı və təsirini davam etdirir. Uşaqlıqdakı xərçəng xəstələrimizin sayı, pandemiya dövründə digər illərlə müqayisədə az deyil. Sümük iliyi nəqli müalicəsinin ən vacib mənbəyi könüllü donorlardır. Pandemiya dövründə könüllü sayında azalma olduğundan, eritrositlər, trombositlər və plazma kimi uşaqların müalicəsi üçün lazım olan qan məhsullarına çatmaq çətin idi.

Prof. Dr. Barış Malbora, pandemiya dövründə uşaq sümük iliyi nəqlində yaşanan çətinlikləri izah etdi.

Uşaqlıq lösemi, Sümük iliyi nəqli və Pandemiya

Bu gün, uşaqlıq lösemi (sümük iliyi xərçəngi, qan xərçəngi) texniki və elmi inkişaflar sayəsində əvvəlki illərə nisbətən daha asan diaqnoz qoyulur. Ölkəmizdə bu xəstəliklər qərb ölkələri şəraitində diaqnoz edilə və müalicə edilə bilər. Uşaq qan xəstəlikləri və xərçəng həkimləri olaraq özümüzü şanslı hiss edirik. Çünki böyüklər ilə müqayisədə sağ qalma nisbəti daha yüksək olan uşaqlarımız müalicəyə daha yaxşı cavab verirlər. Uşaqlıqda görülən lösemilərin təqribən% 85-i sağlamlıqlarını yalnız kimyəvi terapiya ilə bərpa edir. Qalan% 15-20-si, xəstəliyin təkrarlanmasından sonra və ya residivə meylli olduğu üçün kimyəvi terapiyadan sonra sümük iliyi nəqli tələb olunur.

Əvvəlcə 2019-cu ilin sonunda Çində görülən və sonra 2020-ci ilin yazında ölkəmizdə böyük bir sağlamlıq probleminə çevrilən Covid-19 pandemiyası, böyük və kiçik olmasından asılı olmayaraq cəmiyyətin hər hissəsini təsirləndirdi və təsirini davam etdirir. . Xəstəlikdən qorunmağa çalışarkən, səhiyyə işçiləri olaraq, lösemili və sümük iliyi transplantasiyasına ehtiyacı olan xəstələrimizin müalicəsini pozmamağa çalışırıq. Təəssüf ki, xəstəliklər pandemiyanı dinləmir. Bu xəstələrin sayı pandemiya dövründə digər illərdən az deyil.

Pandemiya dövründə Könüllülərin sayında böyük bir azalma var idi.

Geriyə baxanda keçən il hamımız üçün çox çətin keçdi. Çətin məqamlardan biri də müalicə əsnasında çox ehtiyac duyduğumuz eritrositlər, trombositlər və plazma kimi qan məhsullarına daxil olmaqdakı çətinliklər idi. Təəssüf ki, bu qan məhsullarının yeganə mənbəyi yalnız sağlam könüllülərdir. Pandemiya dövründə könüllülərimizin sayında əhəmiyyətli bir azalma oldu. Cəmiyyətdə nadir qan qrupları olan uşaqlarımız bu vəziyyətdən daha çox təsirləndi. Qan bağışlayan könüllülərimizin donor olmağı dayandırmalarının ən böyük səbəbi, pandemiya səbəbiylə xəstəxana şəraitində olmaq istəməmələri və 'virus mənə yoluxacaqmı?' qorxu idi. Əslində hamımızın çox yaxşı tanıdığımız maska, məsafə və gigiyena şərtlərinə ciddi şəkildə əməl edərək narahat olmayaraq qan donoru olmağımız mümkündür. Bu müharibənin önündə olan tibb işçiləri, qaydalar çərçivəsində səhiyyə xidmətləri göstərməyə davam edirik. Başqa sözlə, hamımızın tanıdığımız tədbirlərlə xəstəxanada olmağımız sağlamlığımıza zərər verməyəcəkdir. Buradan gələn bütün könüllülərimizə səslənirəm: Xahiş edirəm, xüsusilə bu çətin pandemiya dövründə qan verməyinizi dayandırmayın. Lösemi, digər xərçənglər və həyat üçün mütəmadi olaraq qan köçürülməsini tələb edən Aralıq dənizi anemiyası (talassemiya) kimi qan xəstəlikləri pandemiya səbəbiylə işini dayandırmadı. Bu xəstələrin sağ qalma şansı qan bağışınızda gizlidir.

Covis-19 İmmunitet Abortu Xəstələrini Təhdid Edir.

Yaşanan digər bir problem, müalicə müddətində xəstələrimizin və ya xəstə qohumlarımızın Covid-19 infeksiyası ilə qarşıdurmasıdır. Hamımızın bildiyimiz kimi, Covid-19 infeksiyasının hansı şəxsdə necə inkişaf edəcəyini təxmin etmək asan deyil. Yaşlanma və xroniki bir xəstəlik kimi bilinən şərtlərdə risk daha yüksəkdir. Xərçəng və ya sümük iliyi nəqli üçün istifadə olunan kimyəvi terapiya və immunosupressiv dərmanlar Covid-19 infeksiyasının daha şiddətli olmasına və hətta xəstələrimizin həyatını itirməsinə səbəb olur. Burada hamımızın bir cəmiyyət olaraq, xüsusən xəstələrimizin yaxınlarının üzərinə böyük vəzifələr düşür. Xahiş edirəm, həm özümüz üçün, həm də ciddi xəstəliklərlə mübarizə aparan bu uşaqlar üçün maska, məsafə və təmizlik qaydalarına diqqətlə əməl edək.

Könüllü Donorlar, Sümük iliyi nəqli müalicəsində ən vacib müalicə elementləridir.

Yaşadığımız bir başqa problem də sümük iliyi köçürülməsi lazım olan xəstələrimizlə bağlıdır. Ölkəmizdə kök hüceyrə nəqlinin təxminən dörddə biri qardaşlar, valideynlər və ya qohumlar tərəfindən həyata keçirilir. Qalanları dünyada və ölkəmizdə bir könüllü hovuzundan ibarət olan sümük iliyi banklarından təmin edilir. Ölkəmizdə Qızıl Aypara damı altında qurulmuş çox gənc bir qurum olsa da, həm ölkəmizin, həm də digər ölkələrin insanları üçün bir ümid olan TÜRKÖK, bir çox xəstəni sağaltmağa davam edir. İndiyə qədər TÜRKÖK vasitəsi ilə 1500-dən çox xəstə üçün sümük iliyi donoru tapıldı. Təəssüf ki, pandemiya dövründə bununla bağlı problemlər var. Əsas problemlərdən biri xəstəyə və toxuma qrupuna uyğun sağlam könüllülərin donor olmaqdan çıxmasıdır. Bəzi xəstələrimizdə birdən çox qohum olmayan donor var. Bu xəstələr pandemiya dövründə şanslı qrupda idilər. Təəssüf ki, bütün dünyada yalnız bir könüllü donoru olan xəstələrimiz bu qədər şanslı deyildi. Yalnız donor olan vətəndaşlarımız da var idi və transplantasiya əməliyyatı başladıldı və bu dövrdə pandemiya bəhanəsi ilə donor olmaqdan imtina etdi. Təəssüf ki, bu, bizim üçün idarə edilməli ən çətin vəziyyətlərdən biridir. Bu vəziyyətdə, təəssüf ki, xəstəmizin sağlamlığı üçün edə biləcəyimiz şeylər çox məhduddur. Burada bütün vətəndaşlarımıza demək istəyirəm: Xahiş edirəm bir kök hüceyrə donoru olun və bir xəstə ilə uyğunlaşdıqda donor olmağı dayandırmayın. Xüsusilə bu çətin günlərdə bu uşaqların həyatı sizin əlinizdədir.