Medipol Mega Universiteti Xəstəxanası Anesteziya və Reanimasiya Bölümündən Dosent. Dr. Pelin Karaaslan epidural üsul tətbiq edildikdə normal doğuş üçün lazım olan doğuş sancıları və sancıların davam etdiyini, ancaq ananı narahat etmədiyini bildirib. Həm psixoloji cəhətdən rahatlaşdıran, həm də ağrıları azaldan bu proses, normal doğumu sağlamlıqla tamamlama şansını artırır.' dedi.
Körpənin doğum kanalında irəliləməsinə imkan verən uşaqlıq sancılarının doğuş ağrısının səbəbi olduğunu ifadə edən Dos. Dr. Pelin Karaaslan, “Ağrı bədənin hər yerindən yarana bilən narahatedici bir qavrayış vəziyyətidir. Ən şiddətli ağrılar arasında doğuş ağrıları var. Bu ağrının aradan qaldırılması ana üçün çox əhəmiyyətli və gözəl bir vəziyyətdir, lakin bu, doğuşa təsir etmədən və körpəyə zərər vermədən edilməlidir. Buna nail olmaq üçün anaya iynə ilə ağrıkəsici vermək, körpənin çıxış yolunu uyuşdurmaq, anaya keyidici qaz vurmaq kimi üsullar var”.
Normal doğuşda 'epidural analjeziya'nın qızıl standart olduğunu söyləyən Karaaslan, "Epidural analjezi ən çox seçilən, ən təsirli, ən təhlükəsiz və ən çox istifadə edilən üsuldur. Bu, ananı heyrətləndirmir və yatdırmır. İstifadə olunan lokal anestezik dərmanların dozası ağrıları aradan qaldırmaq üçün kifayət olsa da, ananın motor funksiyalarına təsir göstərmir. Normal doğuşu davam etməyən və hər hansı bir səbəbdən doğuşu keysəriyyə əməliyyatına çevrilən analarda əvvəlcədən yerləşdirilmiş epidural analjeziya kateteri sayəsində əlavə əməliyyata ehtiyac olmadan verilən lokal anestezik dərmanın dozası artırılaraq əməliyyat edilə bilər. . Ana hələ doğuş zamanı oyaq olacaq və körpə doğulan kimi onu görüb qucağına ala biləcək. Epidural üsul tətbiq edildikdə normal doğuş üçün lazım olan doğuş sancıları və sancılar davam etsə də, ananı narahat edəcək səviyyədə deyil. Beləliklə, ana doğumda fəal iştirak edə bilər. Həm psixoloji cəhətdən rahatlaşdıran, həm də ağrıları azaldan bu prosedur normal doğuşun sağlamlıqla tamamlanma şansını artırır”. əlavə etdi.
Ağrıları nəzarət altında saxlayırıq
Karaaslan qeyd edib ki, epidural analjezi tətbiq edilərkən analar yan yatmış vəziyyətdə dizlərini qarnına çəkib, çənələrini sinəsinə dayayaraq, kürəyini əyilmiş etmək istəyirlər.
“Prosedurun hər mərhələsində ananın hərəkətsiz qalması çox vacibdir. Epidural analjezi tətbiq olunacaq belin hissəsi antiseptik preparatla silinir və prosedurun aparılacağı bölgə nazik iynə ilə narkoz edilir. Epidural iynə ilə epidural boşluğa daxil edilir və iynə vasitəsilə boşluğa çox nazik yumşaq strukturlu kateter daxil edilir. İğnə çıxarılır və kateter boşluqda qalır. Beləliklə, ağrı nəzarəti üçün lazım olan dərmanların tətbiqi ilə uzunmüddətli ağrı nəzarətinə nail olmaq olar. Kateter ananın kürəyinə yapışdırılır ki, o, hərəkət edərkən yerindən çıxmasın. Prosedur başa çatdıqdan sonra ana arxası üstə uzana və ya yataqda sərbəst hərəkətlər edə bilər”.
Dərmanın tətbiq olunduqdan 10-15 dəqiqə sonra təsirini göstərəcəyini xatırladan Karaaslan, “Kateterin yerini dəqiqləşdirmək üçün lokal anestezik dərmanın sınaq dozası verilir. Ağrıya nəzarət üçün lazım olan doza uşaqlığın sancmaları nizamlılaşdıqdan və uşaqlıq boynu təxminən 60-70 faiz incəldikdən və açılışı 4-5 santimetrə çatdıqdan sonra tətbiq edilir. Epidural analjeziya, normal doğuşdan sonra və ya keysəriyyə əməliyyatından sonra, zəruri hallarda kateteri yerində qoyub, doğuşdan sonrakı ağrıları aradan qaldırmaq üçün istifadə edilə bilər. Artıq ehtiyac qalmadığı zaman kateterin çıxarılması qətiliklə ağrılı deyil.' dedi.
Ananın istəmədiyi təqdirdə epidural metodun tətbiq edilməyəcəyini vurğulayan Karaaslan, epidural anesteziya tətbiq edilməyəcəyini ifadə edərək, 'Anada ümumi infeksiya olması vəziyyətində, epidural olan nahiyədə infeksiya varsa. tətbiq olunmalı və kəllədaxili təzyiqdə artım olarsa, epidural anesteziyadan istifadə etmirik. Eyni şəkildə qanaxma və laxtalanma pozğunluğu varsa və qan durulaşdırıcı dərmanlardan istifadə edilirsə, bu əməli edə bilmərik.' məlumat verdi.
Hər cəhdin arzuolunmaz əks təsirləri ola biləcəyini xatırladan Karaslan sözlərini belə yekunlaşdırıb:
Nadir olsa da, epidural analjeziyanın yan təsirləri baş verə bilər. Anestezioloqunuz prosedurdan əvvəl epidural anesteziyanın faydalarını, risklərini və arzuolunmaz təsirlərini sizə bir daha izah edəcək və mütləq razılığınızı alacaqdır. Baş ağrısı, aşağı təzyiq, ayaqlarda müvəqqəti zəiflik, infeksiya kimi hallar nadir fəsadlardır.'
Şərh yazan ilk kişi olun