Uşaq sahibi olmaq istəyən cütlüklərdə polikistik yumurtalıq sindromu qadınların hamilə qalmasına mane olan bir problem olaraq bilinir. Mamalıq və In Vitro Fertilizasiya Mütəxəssisi, polikistik yumurtalıq sindromu (PCOS) olan qadınlarda hamilə qalma üsulları və müalicələri Səlcuq Səlcuq Dos danışdıq
Polikistik yumurtalıq sindromu nədir?
Polikistik yumurtalıq sindromu Xüsusilə reproduktiv yaşda olan qadınlarda müşahidə olunan hormonal pozğunluqlara səbəb olan bir sindromdur. polikistik yumurtalıq; Bu, menstruasiya pozğunluğuna, saç artımının artmasına və sonsuzluğa səbəb ola biləcək bir xəstəlikdir.
Reproduktiv yaşda olan qadınların təxminən 8-10%-də, başqa sözlə, hər 10 qadından 1-də görülür.
Yumurtaların düzgün böyüməməsi və çatlaması səbəbiylə menstruasiya pozuntularına və hamilə qala bilməməyə səbəb olur.
Polikistik yumurtalıq olanlar hamilə qala bilərmi?
bu suala çox aydındır. polikistik yumurtalıqları olan qadınlar hamilə qala bilərlər deyə bilərik. İlk növbədə vurğulamaq lazımdır ki; Yumurtalıqların polikistozu olan qadınlar da müntəzəm və qorunmayan cinsi əlaqə zamanı özbaşına hamilə qala bilərlər.
Polikistik yumurtalıqları olan müntəzəm menstrual dövrü olan qadınlar onların yumurtaları düzgün böyüyür və yumurtadan çıxır, buna görə də təbii yolla hamilə qalmaq şansı yüksək olur. Müntəzəm və qorunmayan cinsi əlaqəyə baxmayaraq 1 ildən sonra hamilə qala bilməyən polikistozlu qadınlar ətraflı müayinə üçün həkimə müraciət etməlidirlər.
ancaq menstruasiya pozğunluğu olan polikistik yumurtalıqları olan qadınlar Ovulyasiya problemi olduğundan təbii olaraq hamilə qalma şansı azalır. Xüsusilə, menstrual pozuntuları olan polikistozlu qadınlar hamilə qalmaq üçün tez-tez müalicə tələb edir.
Polikistik Yumurtalıq Sindromu Hamiləlik Üsulları və Müalicəsi
Polikistik yumurtalıq sindromu olan hər qadının hamilə qalması üçün hamiləlik müalicəsi eyni deyil. Çünki polikistik yumurtalıq sindromu müxtəlif kliniki şikayətlərlə baş verir. Menstruasiya pozğunluğu olan və ya olmayan qadınlarda müalicə prosesi fərqlidir. Polikistik yumurtalıq sindromu olan qadınlarda yumurta təqibi, peyvənd müalicəsi və IVF müalicəsi üçün uyğun alternativlər seçilir və tətbiq edilir.
Yumurtalıqların polikistik sindromu olan qadınlarda menstruasiya pozğunluğu ilə hamiləlik müalicəsi
Menstruasiya pozuntusunun olması yumurtaların düzgün inkişaf edib-etmədiyini göstərir. Bu səbəbdən, yumurtalıqların polikistik sindromlu və menstruasiya nizamsızlığı olan qadınlar ilk olaraq müalicə olunur ki, yumurtalar düzgün böyüsün və hamilə qala bilmələri üçün menstruasiya tənzimlənir.
Bunun üçün;
Çəki itirmək
Polikistik yumurtalıq sindromlu qadınlarda pəhriz və idmanla arıqlamaq yumurtaların müntəzəm olaraq böyüməsinə və çatlamasına imkan verir və buna uyğun olaraq menstruasiya nizamlı olur. Tədqiqatlar göstərir ki, təxminən 5% arıqlama (məsələn, 70 kq olan qadın 4-5 kq arıqlayır) menstrual dövrə əhəmiyyətli dərəcədə müalicəvi təsir göstərir.
Yumurtaların düzgün böyüməsini və çatlamasını təmin edən menstrual dövrü tənzimləyən dərmanlar
Bu dərmanlar klomifen sitrat və ya letrozol kimi oral dərmanlardır. Menstruasiyanın 2-ci günündə başlanır, 5 gün istifadə edilir və dərman dayandırılır, sonra aybaşı prosesi izlənilir. Klomifen sitrat və letrozol ilə qadınların 60-80%-nin yumurtalarının düzgün böyüməsi və yumurtadan çıxması gözlənilir. Lakin bu dərmanlara həkim tövsiyəsi ilə başlanmalı və həkim nəzarəti altında istifadə edilməlidir. Əvvəla, bəzi qadınlarda bu dərmanların istifadəsi riskli ola bilər və ya dərmanı istifadə edərkən meydana gələ biləcək yan təsirlərə malikdir.
Yumurtaların inkişafı və çatlaması ağızdan alınan dərmanlarla düzəldilə bilməzsə, göbəkdən iynə istifadə olunur. İynə terapiyasının müvəffəqiyyət şansı ağızdan alınan dərmanlardan daha yüksəkdir. Ancaq unutmaq olmaz ki, həm ağızdan alınan dərmanlar, həm də iynə müalicəsi çoxlu hamiləliyə səbəb ola bilər.
Peyvənd müalicəsi və ya IVF müalicəsi
Yumurta böyüdücü dərmanlarla hamilə qala bilməyən qadınlarda daha yüksək müalicəyə keçmək lazımdır. Əvvəlcə peyvənd terapiyası sınaqdan keçirilə bilər. Peyvənd müalicəsi ilə hamiləlik şansı təxminən 10-12% arasında dəyişir. Peyvənd müalicəsinin IVF müalicəsindən üstünlüyü ondan ibarətdir ki, müalicə daha sadədir və qiyməti daha aşağıdır. Peyvənd terapiyasının dezavantajı peyvənd terapiyası ilə hamiləlik şansının aşağı olmasıdır.
Yumurtalıqların polikistik sindromu olan qadınlarda menstruasiya pozğunluğu olmadan hamilə qalma üsulları və müalicəsi
Menstruasiya pozğunluğu olmayan PCOS olan qadınlarda yumurtaların düzgün böyüdüyü və yumurtadan çıxdığı düşünülür. Bu səbəblə, menstruasiya pozğunluğu olmayan polikistik yumurtalıq sindromlu xəstələrdə hamiləlik müalicəsi üçün peyvənd müalicəsi və ya mayalanma müalicəsi tətbiq edilir.
Peyvənd Müalicəsi
Peyvənd müalicəsində göbəkdən hazırlanmış iynənin köməyi ilə yumurtalar böyüdülür, ardınca müəyyən fasilələrlə ultrasəs aparılır. Yumurtanın ölçüsü 18-20 mm-ə çatdıqda, krekinq iynəsi hazırlanır. 35-36 saatdan sonra hazırlıq mərhələsindən keçmiş sperma nazik kateter vasitəsilə uşaqlıq yoluna yeridilir.
polikistik yumurtalıq sindrom; peyvəndlə hamilə qalmaq nisbəti 10-12% arasında dəyişir. Hamilə qala bilməmə müddəti (2 ildən çox) və qadının yaşı artdıqca, sperma parametrlərində pozğunluq varsa, şokolad kisti xəstəliyi kimi müşayiət olunan bir vəziyyət varsa, peyvəndin uğur qazanma şansı. müalicəsi azalır.
IVF Müalicəsi
Peyvənd müalicəsi ilə hamiləliyə nail ola bilməyən polikistik yumurtalıqlı qadınlarda ekstrakorporal gübrələmə müalicəsinə keçmək lazımdır.
IVF müalicəsində bilindiyi kimi, toplanan yumurtaların sayı artdıqca müalicənin müvəffəqiyyət şansı da artır. Çünki yumurtaların sayı artdıqca alınan embrionların sayı da artır. Nəticədə, IVF ilə hamiləlik şansı əhəmiyyətli dərəcədə artır.
Polikistozlu qadınlarda yumurta sayı və yumurta ehtiyatı çox yüksəkdir. PCOS olan qadınlar yumurta böyütmə iynələri ilə çoxlu yumurta inkişaf etdirirlər. Bu vəziyyət polikistozlu qadınlar üçün üstünlük yaradır. Nəticə olaraq; polikistik yumurtalıqda IVF müvəffəqiyyət dərəcəsi yüksəkdir. IVF müalicəsinin ən əhəmiyyətli üstünlüyü yüksək hamiləlik şansı təmin edərkən dezavantaj yumurta kolleksiyası kimi müdaxilə proseduru olmalıdır ve qiymətdən peyvənddən yüksəkdir.
Polikistik Yumurtalıq və Hamiləlik Prosesi
Yumurtalıqları polikistik olan və peyvəndlə hamilə qalanlar və ya polikistik yumurtalıqları olan və ekstrakorporal mayalanma ilə hamilə qalanlar Qadınların ən çox narahat olduğu məsələ uşaq aşağı düşmə riskidir. Son tədqiqatlar (2002-ci ildə) polikistik yumurtalıqları olan qadınlarda aşağı düşmə riskinin artmadığını göstərir. Aşağı riskdə polikistik yumurtalıqları olan və hamilə qalan qadınlar onlar üçün narahat olacaq bir şey yoxdur.
Polikistik yumurtalıqları olan qadınlarda hamiləlik zamanı gestational diabet risk bir qədər artır. çünki insulin müqavimətinə polikistik yumurtalıq xəstəliyi səbəb ola biləcək sindrom Buna görə də hamiləlik dövründə qlükoza tolerantlıq testi laqeyd edilməməlidir.
Bundan başqa, polikistik yumurtalıq ilə hamilə qalan qadınlar mütəmadi olaraq həkim müayinəsindən keçməli, xüsusən də hamiləlik dövründə müəyyən aralıqlarla təzyiqləri ölçülməlidir.
Şərh yazan ilk kişi olun