Vaxtından əvvəl doğulmuş körpələr haqqında 5 sual

Acıbadem Ataşehir Xəstəxanası Yenidoğulmuş Reanimasiya şöbəsi Uşaq Xəstəlikləri Mütəxəssisi Dr. Murat Aydın vaxtından əvvəl doğulan körpələrlə bağlı ən çox verilən 5 sualı cavablandırıb, mühüm təklif və xəbərdarlıqlar edib.

Ana bətnində 37 həftəlik hamiləliyi tamamlamadan doğulan körpələrə “vaxtından əvvəl doğulmuş körpələr” deyilir. Dünyada hər il təxminən 140 milyon körpə doğulur. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının məlumatlarına görə; Bu körpələrin 15 milyonu vaxtından əvvəl dünyaya "salam" deyir. Türkiyədə diri doğulan körpə sayına bağlı 2020 məlumatlarına görə; 1 milyon 112 min 859 olarkən, 'erkən doğulmuş körpələrin' nisbəti yüzdə 15 ətrafındadır. Başqa sözlə, ölkəmizdə hər il təxminən 167 min körpə “vaxtından əvvəl” doğulur.

Ürək açıcı xəbər odur ki, bütün dünyada olduğu kimi ölkəmizdə də neonatologiya (yeni doğulmuş körpələrə qulluq) sahəsindəki inkişaflar sayəsində son 20 ildə bir çox vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrin sağ qalma nisbəti əhəmiyyətli dərəcədə artmışdır. O qədər ki, 30 həftədən sonra doğulan hər 10 körpədən 8-də müddətli körpələrə bənzər uzunmüddətli sağlamlıq və ya inkişaf problemləri var. Bundan əlavə, 15 il əvvəl 23-24 həftəlik hamiləlik dövründə doğulan vaxtından əvvəl doğulan körpələrin yaşamaq şansı yox idisə, bu gün 23 həftəlik hamiləlikdə doğulan körpələrin hətta üçdə biri belə ciddi problemsiz böyüyür.

“Hansı amillər vaxtından əvvəl doğuşa səbəb olur?”

Dr. Murat Aydın, “Erkən doğuşların səbəbini bilmək hər zaman mümkün olmasa da, ananın həyatını təhdid edən bir vəziyyət olduğunda tez-tez erkən doğuşun tətikləndiyi məlumdur. Ananın infeksiyaları, uşaqlıq yolunda qanaxma və ya digər problemlər, əkiz və ya üçəm kimi çoxlu hamiləliklər, hamiləlik zamanı ananın şəkərli diabeti, yüksək qan təzyiqi, ürək və ya böyrək xəstəlikləri, o cümlədən siqaret çəkmə, spirt istehlakı, hamiləlik zamanı stress və fiziki travmalar, erkən doğuşa səbəb olan amillərdən.

“Erkən doğuş riskində hansı yol izlənir?”

Erkən doğum təhlükəsi olan gələcək anaların çox yaxından təqib edilməsi lazımdır. Dr. Ana və körpənin sağlamlığını riskə atmadan hamiləliyin mümkün olduğu qədər davam etdirilməsinin son dərəcə vacib olduğunu qeyd edən Murat Aydın, “Çünki ana bətnində keçirilən hər bir əlavə gün körpənin sağ qalma şansını hər həftə artırır. Ona görə də bu zaman neonatal mütəxəssis və mama həkimi birlikdə prosesi izləyir və mümkünsə dərman və cərrahi üsullarla vaxtından əvvəl doğuş riskini azaldır. Erkən doğuş qaçınılmazdırsa, hamiləliyin 23-35 həftəsi arasında gələcək analara tətbiq edilən steroid müalicəsi vaxtından əvvəl doğulan körpədə tənəffüs çətinliyi və beyin qanaması riskini azaldır və həyatda qalma şansını xeyli artırır.

“Vaxtından əvvəl doğulan körpələrdə hansı sağlamlıq problemləri müşahidə olunur?”

Vaxtından əvvəl doğulmuş körpələr, vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrə nisbətən daha çox xəstəlik riski altındadır. Mütəxəssis Dr. Körpənin nə qədər tez doğulduğuna görə riskin də buna uyğun olaraq artdığına diqqət çəkən Murat Aydın, “Bundan əlavə, körpənin doğum həftəsi və doğum ağırlığından asılı olmayaraq 'Yenidoğan Reanimasiya şöbəsində' yatarkən yaşadığı problemlər, uzunmüddətli nəticələrə də təsir edir. Tənəffüs çətinliyi sindromu, xroniki ağciyər xəstəlikləri, vaxtından əvvəl retinopatiya, kəllədaxili qanaxmalar, həzm sistemi problemləri, ürəklə əlaqəli problemlər vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə olduqca yaygındır. Uzun müddətdə görmə və eşitmə problemləri, öyrənmə çətinlikləri, nitq problemləri və serebral iflic kimi nevroloji problemlər inkişaf edə bilər. Bu səbəbdən yüksək riskli vaxtından əvvəl doğulmuş körpələr neonatal, nevropatoloq, uşaq inkişafı mütəxəssisi, oftalmoloq, audioloq, loqoped və fizioterapevt ilə birlikdə multidisiplinar şəkildə izlənilməlidir.

"Vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə hansı protokola əməl olunur?"

Ölkəmizin məlumatları və imkanları ilə birlikdə vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrin izlənilməsi və müalicəsi ilə bağlı beynəlxalq qaydaların qiymətləndirilməsi ilə Türkiyə Neonatologiya Dərnəyinin diaqnostika və müalicə protokolları mövcuddur. Dr. Murat Aydın belə davam etdi:

“Xəstəlik yoxdur, xəstə var” klassik ifadəsi vaxtından əvvəl doğulan körpələrimiz üçün də keçərlidir. Əsas odur ki, körpə mümkünsə neonatal həkimin etibarlı əlində doğulub böyüsün. Hər bir körpə müxtəlif vaxtlarda xəstəxanadan buraxılır. Boşalmanın konkret günü və ya həftəsi yoxdur. Körpələr özbaşına nəfəs almağa başlayanda və tənəffüs çətinliyi olmayanda, bədən istiliyini qoruyanda, ana südü və ya butulka ilə qidalana biləndə və mütəmadi olaraq kökəldikdə evə getməyə hazır olurlar”.

“Evdə qulluq edərkən nələrə diqqət edilməlidir?”

Uşaq Sağlamlığı və Xəstəlikləri Mütəxəssisi Dr. Murat Aydın vaxtından əvvəl doğulan körpənizə evdə qulluq edərkən diqqət etməli olduğunuz qaydaları sadalayır:

“Uşağınızın otağı sakit və günəşli bir mühitdə olmalıdır.

Otaq temperaturunun 24-26°C olduğundan əmin olun.

Təmtəraqlı oyuncaqlar kimi lazımsız əşyalardan və tozlu materiallardan çəkinin.

Otağın döşəməsinin yumşaq materialla örtüldüyünə əmin olun.

Xalçadan istifadə etmək tövsiyə edilmir. Əgər istifadə edəcəksinizsə, anti-allergik və nazik xalça seçin.

İşıqlandırma üçün körpənin gözünə birbaşa gəlməyəcək və az işıq verən gecə lampaları seçin.

Standartlara uyğun hazırlanmış, qurğuşunsuz ağac boyası istifadə edilmiş, sabit tutacaqlı və kənarları 8 sm-dən çox olmayan çarpayılara üstünlük verin.

Ani Körpə Ölüm Sindromunun qarşısını almaq üçün çarpayının yumşaq olmamasına və çarpayı ilə çarpayı arasında boşluq olmamasına diqqət yetirin.

Yan yastıqlardan istifadə etməyin, çünki bu cür əşyalar Ani Körpə Ölüm Sindromuna səbəb ola bilər.

İlk il üçün yastıqdan istifadə tövsiyə edilmir.

Körpənizi yaxından izləyə bilmək üçün ilk il eyni otaqda qalmağa diqqət edin.

Pambıqlı və tərləməyən paltarlara üstünlük verin, tüklü və qalın paltarlar geyinməyin.

Paltarları qəbul etdikdən sonra onları sabun tozu və ya körpələr üçün uyğun olan uşaq yuyucu vasitə ilə yuyun.

Yoluxucu və allergenlərin qarşısını almaq üçün ütüləmədən heç bir paltar geyinməyin.

Körpənizi evdə istiliyin sabitliyini təmin edəcək şəkildə geyindirin ki, evdə üşüməsin və tərləməsin.