Acıbadem Beynəlxalq Xəstəxanası Ginekologiya və Doğum Mütəxəssisi Prof. Dr. Murat Arslan Polikistik Yumurtalıq Sindromu haqqında məlumat verdi.
Ana olmağı planlaşdıran, lakin problemi olan qadınların qarşılaşdıqları əngəllərdən biri də “Polikistik Yumurtalıq Sindromu”dur. Reproduktiv yaşda olan qadınlarda tez-tez rast gəlinən Polikistik Yumurtalıq Sindromu (PCOS), xroniki yumurtlama pozğunluğu və artan kişi hormon səviyyələri və / və ya təsirləri ilə xarakterizə olunan metabolik bir pozğunluq olaraq təyin olunur. Ölkəmizdə rastgəlmə tezliyi 12-20% arasında dəyişən bu sindrom adətən menstruasiyanın olmamasından və ya menstruasiya pozuntusundan xəbər verir. Acıbadem Beynəlxalq Xəstəxanası Ginekologiya və Doğum Mütəxəssisi Prof. Dr. Murat Arslan yumurtlama siklusunun pozulmasına görə hamilə qalmaqda problem yaşayan xəstələrin ehtiyac halında həyat vərdişlərini tənzimləyərək, dərman və köməkçi reproduktiv üsullardan istifadə edərək uşaq sahibi ola biləcəklərinə diqqət çəkib.Həkimləri ilə daimi ünsiyyətdə olmaları müxtəlif budaqlardan olanlar onları ana olmaq baxımından bu sindromu olmayan digər qadınlarla bərabər səviyyəyə qoyacaqlar”.
Ovulyasiya dövrünü pozur
Polikistik yumurtalıq sindromu olan qadınların əhəmiyyətli bir hissəsində aylıq yumurtlama dövrü pozulur. O qədər ki, qadınlar normal olaraq ildə 12-13 dəfə yumurtladıqları halda, PCOS olan qadınlar eyni dövrdə daha az ovulyasiya edirlər. prof. Dr. Bu səbəblə polikistik yumurtalıq sindromu olan qadınların hamilə qalma ehtimalının daha az olduğuna diqqət çəkən Murat Arslan, “Hamilə qala bilsələr belə, erkən aşağı düşmə riski normal qadınlara nisbətən demək olar ki, iki qat artır. Buna görə də onların uşaq sahibi olma şansları azalır. Bununla belə, Polikistik Yumurtalıq Sindromu probleminin olması əminliklə ana ola bilməyəcəyiniz anlamına gəlmir. Xəstələr təbii yolla hamilə qala bilsələr də, qalan xəstələrin demək olar ki, hamısı düzgün təqib və müalicə ilə uşaq sahibi ola bilir.
Həyat tərzinin dəyişdirilməsi çox vacibdir
Polikistik Yumurtalıq Sindromunda müalicənin əsas məqsədi; metabolik dəyişikliklərin yaratdığı balanssızlıqlar səbəbindən pozulan maddələr mübadiləsini mümkün qədər düzəltmək. Bu sindromun müalicəsində həyat tərzinin dəyişməsi böyük əhəmiyyət kəsb edir, çünki xəstələr hətta dərman müalicəsi tələb etmədən yumurtlama dövrünə girə bilirlər. prof. Dr. Murat Arslan, “Polikistik Yumurtalıq Sindromu olan qadınların əhəmiyyətli bir hissəsinin ortaq xüsusiyyəti, artıq çəkiyə malik olmalarıdır. Ancaq zəifliyinə baxmayaraq bu sindromu yaşayan qadınlar var. Əsas problem odur ki, bu xəstələrdə qlükoza dözümsüzlüyü var, ona görə də orqanizmdə insulin səviyyəsi yüksəlir. Qlükoza hüceyrəyə kifayət qədər qəbul edilmədikdə insulin yüksəlir və müvafiq olaraq yumurtalıq nahiyəsində androgen səviyyəsi yüksəldikdə ovulyasiya dövrü pozulur. Bu xəstələrin böyük əksəriyyətində ovulyasiya dövrü bədən çəkisinin 5 faizini itirdikdə belə bərpa oluna bilir. Bu nöqtədə sağlam qidalanma ilə yanaşı, nizamlı idman da böyük əhəmiyyət kəsb edir.
Birinci sıra dərman müalicəsi
Təbii yolla hamilə qalmaqda çətinlik çəkən Polikistik Yumurtalıq Sindromu olan xəstələr üçün in vitro gübrələmə çox vaxt ilk seçim deyil. Əvvəllər həyat vərdişlərinin dəyişdirilməsi və dərman müalicəsi kimi daha sadə üsullarla yumurtlama üçün cəhdlər edilir. Məsələn, insulin müqaviməti olan xəstələrdə insulinə həssaslığı artıran dərmanlar tək başına da olsa ovulyasiyanın geri dönməsinə səbəb ola bilər. prof. Dr. Murat Arslan bu üsula cavab verməyən xəstələrdə yumurtlamanı təmin edən və ağızdan qəbul edilən dərmanların tətbiq edildiyini ifadə edərək, “Adet dövrünün müəyyən günlərində istifadə edilən bu dərmanlarla yumurtlama problemi əhəmiyyətli dərəcədə aradan qaldırıla bilər. xəstələrin". Dərman müalicəsinə cavab verməyən xəstələrdə dərialtı iynə ilə yumurta inkişafının təmin edilə biləcəyinə diqqət çəkən Prof. Dr. Murat Arslan, “Bu dərmanlardan istifadə edilərkən follikul dediyimiz yumurta kistlərinin böyüməsi müəyyən aralıqlarla izlənilir və həddindən artıq yumurta inkişafının qarşısı alınır. Çox aşağı dozalarla başlayan və dozanı tədricən artıran bu xəstələrdə yumurtlama bəzən həftələr çəkə bilər.
IVF ilə hamiləlik mümkündür
Yumurtlama üçün çox uzun müddətə ehtiyacı olan və ya əksinə, həddindən artıq yumurta inkişafı ilə dərmanlara cavab verən və ya yumurtlamaya baxmayaraq hamilə qala bilməyən xəstələrdə peyvənd və ya IVF müalicəsi başlana bilər. Ginekologiya və Doğum Mütəxəssisi Prof. Dr. Murat Arslan bu gün in vitro gübrələmə üsulundan çox uğurlu nəticələr əldə edildiyini ifadə edərək dedi:
“Yumurtaları yığdıqdan sonra sperma ilə mayalandırırıq və embrionların əmələ gəlməsini təmin edirik. Bu embrionları dərhal köçürmürük, dondururuq. Xəstənin menstruasiyasına qədər olan müddətdə yumurtalıqlar kiçildikdən sonra uşaqlıq yolunu düzgün hazırlayır və dondurulmuş embrionları əridərək köçürürük. Bu şəkildə IVF müalicəsi bir az daha uzun çəkir, lakin bu, xəstənin sağlamlığı və təhlükəsizliyi üçün vacibdir. Embrionların dondurulması və əridilməsinin cütlüklərin uğur şanslarını azaltmadığına diqqət çəkən Prof. Dr. Murat Arslan, "Əksinə, uterus daha təbii şəkildə hazırlandıqdan sonra köçürülmə sayəsində, dondurulmuş embrion transferi dediyimiz bu üsulla embrionların yapışma şansı daha yüksəkdir."
Həddindən artıq yumurta inkişafına diqqət yetirin!
IVF metodunda bəzi xəstələr tətbiq edilən müalicəyə arzu ediləndən daha çox cavab verə bilər. "Ona görə də bu müalicədə diqqət edilməli olan ən əhəmiyyətli nöqtə yumurtalıqların həddindən artıq stimullaşdırılması nəticəsində yarana biləcək mənzərənin qarşısını almaqdır" deyə xəbərdarlıq edən Prof. Dr. Murat Arslan sözlərini belə davam etdirdi:
“Əks halda, həddindən artıq yumurta inkişafı olan qadınlarda üçəm, dördəm və hətta beşəm kimi çoxlu hamiləliklər baş verə bilər. Bu cür hamiləliklər tez-tez abortla başa çatır. Gözləyən ananın boru müalicəsi ilə hamilə qala bilməsi təmin olunsa da, uşaqla evə qayıtmaqda uğursuzluq var”.
Şərh yazan ilk kişi olun