Acıbadem Dr. Sinasi Can (Kadıköy) Xəstəxana Qadın Xəstəlikləri və Doğum Mütəxəssisi Dos. Dr. Şafak Yılmaz Baran hamiləlik dövründə edilən bucaqlar haqqında məlumat verdi.
Amerika Mamalıq və Ginekologiya Cəmiyyəti (ACOG) müntəzəm olaraq bütün hamilə qadınlara tetanoz, difteriya, göyöskürək, hepatit B və qripə qarşı vaksinləri tövsiyə edir. Hamiləlikdə yaxşı təhlükəsizlik profilinə malik olan bu peyvəndlər yeni doğulmuş körpəni passiv müdafiə edə bilir və aborta səbəb olmur. Qadın Xəstəlikləri və Doğum Mütəxəssisi Dos. Dr. Şafak Yılmaz Baran hamiləlik dövründə peyvəndlərin həyati əhəmiyyətini belə izah edir:
"Qrip"
Qrip peyvəndi hamiləlik zamanı tövsiyə edilən digər vacib peyvənddir. Dos. Dr. Şafak Yılmaz Baran, qrip infeksiyasının hamiləlik dövründə daha ağır şəkildə irəliləyə biləcəyi üçün hepatit B infeksiyasından fərqli bir xüsusiyyətə sahib olduğuna diqqət çəkərək, "Çünki qripin ağciyər və ürək problemlərinin artmasına, xəstəxanaya yatmasına və anada uşaq düşməsinə səbəb ola bilər" dedi. Bunlara əlavə olaraq Dos. Dr. Bu yolla Şafak Yılmaz Baran yalnız gələcək anaları deyil, 6 aydan kiçik yeni doğulmuş körpələri də qoruyur. Səhiyyə Nazirliyinin İlkin Tibbi Yardım Baş İdarəsi hamiləliyin 14-cü həftəsindən sonra, qrip mövsümündə (sentyabr-aprel aylarında) hamilə qadınlara qripə qarşı peyvənd etməyi tövsiyə edir.
"Covid19 vaksini"
Covid-19 pandemiyasında aparılan araşdırmalarda hamilə olmayanlara nisbətən gözləyən analarda bu infeksiyanın daha ağır keçdiyi müşahidə edilmiş və araşdırmalar nəticəsində; Aktiv olmayan Covid-19 peyvəndi tətbiqlərinin hamiləliyin hər mərhələsində gözləyən analar və yeni doğulmuş uşaqlar üçün təsirli və təhlükəsiz olduğunun təsbit edildiyini ifadə edən Dos. Dr. Şafak Yılmaz Baran, “Bu səbəblə Səhiyyə Nazirliyi və Doğum və Qadın Xəstəlikləri Dərnəklərinin tövsiyəsi ilə gələcək analara Covid-19 peyvəndi tövsiyə olunur. Covid-19 peyvəndini hamiləliyin ilk 12 həftəsindən sonraya qədər təxirə salmaq lazım olduğuna dair heç bir sübut yoxdur. Buna görə də, peyvənd hamiləliyin istənilən mərhələsində tətbiq oluna bilər. Covid-19 peyvəndinin bir dozası orijinal alfa variantına qarşı yaxşı qorunma təmin edir, lakin virusun delta variantı ilə yaxşı toxunulmazlığı qorumaq üçün iki doza tələb olunur. İkinci doza birinci dozadan 8 həftə sonra verilir. Omicron variantına qarşı ən yaxşı müdafiəni təmin etmək üçün doza artırıcı (üçüncü doza) tövsiyə olunur.” dedi.
“Tetanoz-difteriya peyvəndi”
tetanoz infeksiyası; Hamiləlik zamanı xəsarətlər, dişləmələr, yol qəzaları və yanıqlar nəticəsində və ya körpənin göbək bağının bıçaq kimi qeyri-gigiyenik alətlə kəsilməsi və ya sarılması (xüsusilə evdə doğuş zamanı) nəticəsində inkişaf edə bilər. Dr. Şafak Yılmaz Baran, “Peyvəndləmə sayəsində hamiləlik zamanı meydana gələ biləcək tetanoz infeksiyasının şiddəti azalır, buna görə də inkişaf edə biləcək erkən doğum və ölü doğum riski azalır. Bunlara əlavə olaraq körpədə yarana biləcək nevroloji problemlərin də qarşısı alına bilər. Difteriya tənəffüs yollarında ölümcül nəticələrə səbəb ola biləcək bir xəstəlikdir. Difteriya toksoidi peyvəndi uşaqlıqdan bəri peyvənd təqvimində tetanus peyvəndi ilə birlikdə tətbiq olunur. Lakin uşaqlıqda peyvəndlə ömürlük toxunulmazlığı təmin etmək mümkün olmadığından hamiləlik zamanı tetanoz peyvəndi ilə tətbiq təkrarlanır.
Tetanoz-difteriya peyvəndi təqviminə görə; Dos. Dr. Şafak Yılmaz Baran, “İkinci doza birinci dozadan ən az 4 həftə sonra tətbiq edilir və beləliklə 4-4 il qoruma təmin edilir. Bununla; Üçüncü dozadan 1 il sonra, 3-ci dozadan ən azı 2 ay sonra, peyvəndlə isə 6 il, 3-cü dozadan ən azı bir il sonra və ya növbəti hamiləlikdə. Yenə peyvənd təqviminə görə; Qoruma 5-cü dozadan ən azı bir il sonra və ya növbəti hamiləlikdə tətbiq olunan peyvəndlə bütün reproduktiv yaşda təmin edilir. Daha əvvəl beş tam doza ilə peyvənd edilmiş qadınlarda, əgər son 3 ildə əlavə doza verilməyibsə, birdəfəlik peyvənd kifayətdir, tercihen hamiləliyin 10-4 həftəsi arasında. o mənə dedi.
"Hepatit B peyvəndi"
Dos. Dr. Şafak Yılmaz Baran, “Hamiləlik dövründə Hepatit B infeksiyasının normal əhalidən daha ciddi olması gözlənilmir. Bununla belə, infeksiyanın yeni doğulmuş körpəyə keçmə riski var. Buna görə də, hamiləlik dövründə əvvəllər hepatit B infeksiyasına qarşı immuniteti olmayan gələcək anaların peyvənd edilməsi yeni doğulmuş körpədə ciddi problemlər yarada bilən hepatit B virusunun ötürülmə riskini azaldır. Hamiləliyin 0, 1 və 6 ayında vurulan peyvənd doğuşdan sonra həm ananı, həm də körpəni qoruyur”. dedi.
“Göyöskürək peyvəndi”
Dos. Dr. Şafak Yılmaz Baran bildirib ki, bu səbəbdən yüksək risk qrupuna (səhiyyə işçiləri, immun çatışmazlığı olan insanlarla yaşayanlar, kiçik uşaqlarla yaşayan və ya işləyənlər) əlavə dozalar tövsiyə olunur. Dos. Dr. Şafak Yılmaz Baran, doğulacaq körpəni qorumaq üçün hamiləliyin 6-cı ayından sonra göyöskürək peyvəndi edilməsinin tövsiyə edildiyini, beləliklə körpənin erkən mərhələlərdə passiv qorunma təmin edildiyini qeyd etdi.
"Hamiləlik zamanı bu peyvəndlərdən ehtiyatlı olun!"
Hamiləlik zamanı tövsiyə edilmir: Canlı peyvəndlərin ana bətnində olan dölə yoluxma riski var. Buna görə də, hamiləlik dövründə uşaq iflici, qızılca-məxmərək-parotit, şingə, suçiçəyi və vərəm əleyhinə vaksinlər canlı peyvənd olduğu üçün tövsiyə edilmir. Hamiləlik dövründə tövsiyə edilməyən digər bir peyvənd İnsan Papilloma Virusuna (HPV) qarşı peyvənddir. HPV peyvəndi ilə bağlı tədqiqatların azlığı səbəbindən hamiləlik dövründə tətbiq edilməsi tövsiyə edilmir, baxmayaraq ki, məhdud tədqiqatlarda təhlükəsiz olduğu sübut edilmişdir.
Zəruri hallarda tətbiq edilir: Pnevmokok, hepatit A, meningokok, inaktivləşdirilmiş poliomielit və hemafiliya qripinə qarşı vaksinlər; Peyvəndlər arasında müxtəlif risk faktorlarına, zərurət şəraitinə və yaş faktoruna görə tətbiq edilməsi tövsiyə olunur. Ancaq bu peyvəndlərin döl üçün təhlükəsizliyi aydın deyil. Məsələn, pnevmokok peyvəndi və hemafilli qrip xroniki xəstəlikləri və zəifləmiş immun sistemi olan xəstələr kimi yüksək riskli şəxslərə tətbiq oluna bilər.
Hamiləlikdən əvvəl tamamlanır: Ana olmaq istəyən qadınlarda qızılca, kabakulak, məxmərək, suçiçəyi kimi infeksiyalara qarşı immunitet yoxlanılır. İmmunitet yoxdursa, hamiləlikdən əvvəl peyvəndlər tamamlanır. Çünki, bu xəstəliklər daha əvvəl bu infeksiyalarla qarşılaşmamış və ya immuniteti olmayan gələcək analarda inkişaf edərsə, hamiləliyə və doğulacaq körpəyə mənfi təsir göstərə bilər.
Şərh yazan ilk kişi olun