Yeditepe Universiteti Xəstəxanalarının Yoluxucu Xəstəliklər və Klinik Mikrobiologiya Mütəxəssisi Prof. Dr. Meral Sönmezoğlu talassemiyadan danışıb.
“Ölkəmizdə qohum nikahlarının çoxluğu genetik xəstəlik olan talassemiyanın tezliyini artırır və çox təəssüf ki, hər il yüzlərlə xəstə uşaq dünyaya gəlir”, - deyə prof. Dr. Meral Sönmezoğlu xəstəliyin əlamətləri ilə bağlı bu məlumatları verdi:
“Hemoqlobinopatiya” adlanan xəstəliklərdən olan talassemiya xəstəlikləri qrupunda ölkəmizdə ən çox Beta Talassemiyaya rast gəlinir. Beta Talassemiya ölkəmizdə “Aralıq dənizi anemiyası” kimi tanınır. Bu xəstəlik hemoglobinin istehsalında çatışmazlıq və pozğunluq səbəbindən qanın toxuma və orqanlara oksigen nəqlinin azalmasına səbəb olur. Nəticədə xəstələrdə solğunluq, zəiflik, yorğunluq, ürək döyüntüsü və böyümə geriliyi müşahidə olunur. Sümük iliyi həddən artıq stimullaşdırıldıqda və qan istehsalı üçün çox işlədikdə üz sümüklərinin xəstəliyə spesifik böyüməsi baş verir”.
Müalicəsinin xəstə və ailəsi üçün çox yorucu olduğu üçün müayinə proqramlarının son dərəcə əhəmiyyətli olduğunu ifadə edən Prof. Sönmezoğlu ölkəmizdə bu mövzuda aparılan işlər haqqında aşağıdakı məlumatları verdi:
Sağlam Türkiyə əhalisi arasında beta-talassemiya daşıyıcılarının tezliyi yüzdə 2,1 olub, təxminən 1 milyon 400 min daşıyıcı və 4 min 513 xəstə var. Talassemiyalı xəstələrin ümumi sayı təxminən 6 minə yaxındır. İrsi Qan Xəstəlikləri Qaydası Səhiyyə Nazirliyi tərəfindən 24.10.2002-ci il tarixdə dərc edilmişdir. Talassemiya da daxil olmaqla irsi qan xəstəliklərinin qarşısının alınması məqsədilə Nazirlik tərəfindən müəyyən edilmiş 33 vilayətdə Hemoqlobinopatiya ilə Mübarizə Proqramına başlanılıb. 2013-cü ildə 41 əyalətdə müayinə aparılarkən, 2018-ci ildən etibarən 100 günlük fəaliyyət planı ilə 81 şəhərdə evlənmədən əvvəl bütün cütlüklərin bu testdən keçməsi məcburi hala gəldi. 01 Noyabr 2018-ci il tarixindən etibarən proqram ailə həkimləri tərəfindən 81 vilayətdə Evlilikdən Qabaq Hemoqlobinopatiya Skrinq Proqramı olaraq həyata keçirilməyə başlanılıb. Bu araşdırmalarla talassemiya ilə doğulan uşaqların sayı ildə 300-dən 30-a düşüb”.
Talassemiyanın müalicəsinin xəstənin yaşadığı şikayət və əlamətlərə görə fərqləndiyini və bu istiqamətdə planlaşdırma aparıldığını bildirən Prof. Dr. Meral Sönmezoğlu, “Anemiyanın ən çox tətbiq edilən və təsirli yolu qanköçürmədir. Böyük talassemiyalı xəstələr çox vaxt bu müalicəni hər ay alırlar. Transfuziyalar nəticəsində bədəndə yığılan dəmir xüsusi dəmir bağlama terapiyası (Chelation terapiya) ilə çıxarılır. Bu gün kök hüceyrə və gen terapiyası, prenatal diaqnostika və preimplantasiya genetik diaqnostika üsullarından da istifadə edilir.
Talassemiya xəstələrinin müalicəsinin çətinliyi ilə yanaşı, infeksiyaların da ciddi risk yaratdığına diqqət çəkən Prof. Dr. Meral Sönmezoğlu, “İnfeksiyalar talassemiyalı xəstələrdə ikinci ən çox görülən ölüm səbəbi və xəstələnmənin əsas səbəblərindən biridir. Talassemiyalı xəstələrdə predispozan faktorlar arasında dərin anemiya, dəmir yüklənməsi, dalağın çıxarılması və bəzi immun pozğunluqları qeyd etmək olar. Bakterial infeksiyaların əsas agentləri Asiya ölkələrində Klebsiella spp və qərb ölkələrində Yersinia enterocolitica-dır.
Böyük talassemiyalı xəstələrin həyatları boyu demək olar ki, hər ay iki vahid qan köçürüldüyünü qeyd edən bu müalicə həm də infeksiyanın ötürülməsi üçün risk faktorudur. Dr. Meral Sönmezoğlu sözlərini belə davam etdirdi:
“Ən çox yayılmış xəstəliklər virus infeksiyalarıdır. Qan donorları sorğu-sual edilərək xəstəliklərə qarşı yoxlanılsa da, təhlükəsiz qan təchizatı təmin edilsə də, dünyanın hər bir ölkəsində olduğu kimi bu risk hələ də mövcuddur. Ona görə də bütün talassemiyalı xəstələr hepatit B xəstəliyinə qarşı peyvənd edilməlidir ki, peyvəndlə bunun qarşısını almaq olar. Həmçinin infeksiyaların qarşısını almaq üçün: Talassemiyalı xəstələr qızdırmalı xəstəlik zamanı dərhal müalicə edilməlidir. Onun sistemli xəstəliyə çevrilməsinin qarşısı alınmalıdır. Talassemiyalı xəstələrin dalağı çıxarılarsa, onlar kapsullaşdırılmış bakteriyalara qarşı peyvənd edilməlidir. Bununla. Talassemiya xəstələri infeksiya mənbəyi ola biləcək çiy ət, süd, qabıqlı balıq və təzə pendir istehlak etməməlidirlər.
Camaatdakı talassemiya daşıyıcıları normal görünüşə malik olduqları üçün xüsusi talassemiya testləri aparılmayınca onların daşıyıcı olub-olmadığını anlamaq mümkün olmayacağını xatırladan Yoluxucu Xəstəliklər və Tibbi Mikrobiologiya mütəxəssisi Prof. Dr. Sönmezoğlu, “Bu səbəbdən riskli bölgələrdə yaşayan gənclər nikahdan əvvəl mütləq talassemiya testindən keçməlidirlər” dedi.
Hemoqlobinopatiyaya nəzarət proqramında; Evlilikdən əvvəl evlənəcək cütlüklərin yoxlanılmasının və xəstə və ya daşıyıcı olan şəxslərin digər ailə üzvlərinin və yaxınlarının yoxlanıldığını ifadə edən Prof. Dr. Sönmezoğlu, “Bundan başqa, gələcəyin valideynləri olaraq orta təhsil pilləsində təhsil alan şagirdlər üçün Hemoqlobinopatiya təhsili və skrininq proqramlarının həyata keçirilməsi də vacibdir. Bunlardan başqa həkimin və ya şəxsin istəyi ilə Hemoqlobinopatiya testi tətbiq oluna bilər. dedi.