Nevroloq Prof. Dr. Rana Karabudak bildirib ki, simptomlar mərkəzi sinir sistemində baş versə də, MS əslində immun sistemimizin ünsiyyət xətasıdır. MS-nin əksəriyyəti gənc və məhsuldar yaşda olan 2.5 milyon insanı narahat edən bir problem olduğunu vurğulayan Nevrologiya Mütəxəssisi Prof. Dr. Rana Karabudak digər Aralıq dənizi ölkələri kimi Türkiyənin də bu genetik təsirli xəstəlikdə orta riskli bölgədə olduğunu bildirib.
“Yüksək genetik meyli olanlarda virus yükü əhəmiyyət kəsb edir”
MS-nin ortaya çıxması ilə bağlı fikirlər haqqında məlumat verən Yeditepe Universiteti Koşuyolu Xəstəxanası Nevrologiya Mütəxəssisi Prof. Dr. Rana Karabudak, “Xəstəliyə yoluxma riskinə genetik həssas insanlarda uşaqlıq və yeniyetməlik dövrlərinin keçdiyi bölgə və o dövrdə rast gəlinən “viral yük” vurğulanır. “Virus yükü dedikdə, xüsusilə uşaqlıqda herpesə səbəb olan suçiçəyi, məxmərək, EBV-infeksion mononükleoz agenti Epstein-Barr virusu və herpes tipli viral yoluxucu xəstəliklərlə qarşılaşmağın, həssas fərdlərdə xəstəliyin yaranmasına şərait yarada biləcəyi düşünülür. ," dedi.
Karabudak davam etdi:
“Elmi dairələrdə ən çox çəki qazanan fikrə görə; İmmunitet sisteminin də inkişaf etdiyi bu dövrdə; Hələ müəyyən edilməmiş bir virusun və ya bir və ya bir neçə müxtəlif uşaqlıq viral xəstəliklərinin birgə mövcudluğu sistemi xəstəliyə meylli şəxslərdə zəifliyə sövq edə bilər. Bu vəziyyətin nəticələri odur ki, illər keçdikcə mərkəzi sinir sistemində baş verə bilər”.
Davamlı və əsassız yorğunluqdan çəkinin
MS-nin proqnoz baxımından çox fərdi olduğuna diqqət çəkən Prof. Dr. Karabudak, simptomların tezliyi və şiddətinin insandan insana fərqli olduğuna diqqət çəkdi. Ən ciddi olmasa da, ən çox görülən simptomun yorğunluq olduğunun vurğulanması. Dr. Karabudak bildirib ki, səbəbi bilinməyən davamlı yorğunluğa xüsusi diqqət yetirilməlidir.
Yorğunluğun xəstələrin yüzdə 75-ində ən çox şikayət edilən ilk 3 əlamətdən biri olduğunu ifadə edən Prof. Dr. Karabudak aşağıdakı məlumatları çatdırıb:
“MS ilə əlaqəli yorğunluğun səbəbi bir çox amillərlə əlaqələndirilir. Birincisi, səbəbi tam başa düşülməyən və yəqin ki, uyğunlaşma mexanizmlərinin təsirləndiyi miyelin zədələnməsi ilə əlaqəli sözdə mərkəzi yorğunluqdur. Bu zaman insan nə etməsindən asılı olmayaraq erkən yorğunluqdan şikayətlənir. Xüsusilə istiyə qarşı həssas olan bu xəstələr yaşadıqları vəziyyəti enerjinin azalması hissi olaraq xarakterizə edirlər. Yorğunluğun başqa bir səbəbi depressiya ola bilər. Depressiya motivasiyanı azaldan bir vəziyyətdir. Yuxu-oyanma tarazlığını pozaraq sürətli yorğunluğa da səbəb ola bilər.
Sağlam insanların yaşadığı yorğunluq arasındakı fərq nədir?
MS ilə əlaqəli yorğunluğun səbəbinin fərqli olduğunu, məsələn, immunitet sistemindəki dəyişikliklər, sinir sistemindəki dəyişikliklərin funksional nəticələri və neyroendokrin dəyişikliklər olduğunu vurğulayan Prof. Dr. Karabudak sağlam insanların yaşadığı yorğunluğu MS xəstəsi olanların yorğunluğu ilə müqayisə edib:
“Hər iki qrupun təsvir etdiyi yorğunluq arasında bəzi oxşarlıqlar olsa da, fərqlər var. Hər iki yorğunluq növündə istirahət ehtiyacı, motivasiyanın azalması və səbirsizlik müəyyən edilir. Yorğunluq məşq, stress, depressiya, uzun müddət fiziki fəaliyyətlə artır və istirahət və keyfiyyətli yuxu ilə əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Bununla belə, MS xəstələri tərəfindən təyin olunan yorğunluğun gündəlik fəaliyyətlərə təsiri sağlam fərdlərdə müşahidə edilən yorğunluğun təsirindən çox daha şiddətlidir. MS xəstələrinin ailə həyatı, sosial və peşə fəaliyyətləri bu yorğunluqdan ciddi şəkildə təsirlənir. Yenə xəstələr tərəfindən təyin olunan yorğunluq, zehni fəaliyyətlərdən daha çox fiziki fəaliyyətlərə təsir göstərir. Xüsusilə temperaturun artması ilə yorğunluğun artmasının MS yorğunluğu üçün xarakterik olduğu müəyyən edilmişdir.
Bədən istiliyini artıran fəaliyyətlərdən çəkinin
MS xəstələrinin üçdə birində qızdırma, isti mühitlərdə olmaq və ya gərgin idman nəticəsində artan yorğunluq və ya bəzi simptomların pisləşməsi kimi istilik həssaslığı olaraq təyin olunan bir vəziyyət yaşadığını ifadə edən Prof. Dr. Karabudak, “Bu xəstələr mərkəzi yorğunluğa daha həssasdırlar. Bu səbəbdən ağır işlərdən və bədən istiliyini artıran məşqlərdən qaçınmaq lazımdır. Qızdırma olduqda dərhal azaldıcı tədbirlər görülməli və sərin mühitlərə üstünlük verilməlidir”. dedi.
prof. Dr. Karabudak, “Bu səbəbdən MS xəstəsində yorğunluq; Yeni bir hücum olub-olmaması, infeksiyanın olub-olmaması, ağrı, yuxu rejimi və əhval-ruhiyyədə dəyişiklik olub-olmaması, istifadə edilən dərmanlar, yorğunluğa səbəb ola biləcək immun sistemi ilə bağlı xəstəliklər araşdırılmalıdır. Yorğunluq subyektiv simptom olduğundan onu qiymətləndirmək çətindir. Qiymətləndirmə məqsədləri üçün çoxlu müxtəlif tərəzi və testlərdən istifadə edilə bilər. bəyanat verdi.
Yorğunluqla necə məşğul olmaq olar?
MS xəstələrindəki yorğunluğun həm insana, həm də ətrafına təsir etdiyini vurğulayan Yeditepe Universiteti Xəstəxanalarının Nevrologiya mütəxəssisi Prof. Dr. Rana Karabudak alınacaq ehtiyat tədbirləri ilə bağlı aşağıdakı məlumatları verdi:
“İlk növbədə güc itkisi varsa, müalicə planlaşdırılır, hücum dövründə istirahət vacibdir. Uzunmüddətli güc itkiləri baxımından, fərdi fizioterapiya proqramları hazırlanmalı və müntəzəm olaraq davam etdirilməlidir. Xəstədə müşayiət olunan depressiya varsa, tibbi müalicə variantları və psixoterapiya fərdi olaraq planlaşdırılmalıdır. Bundan əlavə, yüksək karbohidratlı ağ un və şəkər kimi qidalardan uzaq durmaq, sağlam qidalanma meyarlarına uyğun yemək faydalıdır”.
“Xəstənin ev tapşırığı idman olmalıdır”
"Bütün bunlardan başqa, əsassız mərkəzi yorğunluq varsa, gün ərzində real və praktik fəaliyyət proqramı planlaşdırılmalıdır" dedi Prof. Dr. Rana Karabudak, “Qısa fasilələrlə istirahət və işləmək, istirahət texnikaları, günü planlaşdırmaq vacibdir. Günün isti günorta saatlarında gərgin işlərdən çəkinməlidir. Yorğunluq müntəzəm idmandan uzaq durmağı tələb etmir. Unutmayın ki, istifadə olunmayan əzələ, oynaq və sümük strukturları getdikcə məhdudlaşır. Hərəkətsizliklə bağlı əlavə problemlərdən başqa, işləməyən və məşq etməyən hərəkət sistemi hər dəfə daha çox enerji sərf etməlidir. Əsas odur ki, hər bir xəstəyə öz vəziyyətinə uyğun ağlabatan, real və müntəzəm fəaliyyət planı və ya məşq tapşırığı verilməlidir.