Memorial Şişli Xəstəxanası Orqan Nəqli Mərkəzi Başçısı Prof. Dr. Koray Acarlı “3-9 Noyabr Orqan Donorluğu Həftəsi” ilə əlaqədar qaraciyər transplantasiyasına səbəb olan xəstəliklər və orqan qrantının əhəmiyyəti haqqında məlumat verib.
Bədənin fabriki olan qaraciyər hər hansı səbəbdən zədələndikdə həyati funksiyalar mənfi təsirlənir. Bu gün xroniki qaraciyər çatışmazlığına səbəb olan xəstəliklərdən biri də qaraciyərin yağlanmasıdır. Qaraciyər transplantasiyası uğursuzluğun ən təsirli müalicəsi olaraq önə çıxır. Ölkəmizdə canlı donorlardan edilən transplantasiyaların sayı arzuolunan səviyyədən yuxarı olsa da, orqan donorluğunun bu mənada nə qədər önəmli olduğu aydınlaşır. Orqan donorluğu olmaması səbəbindən canlı donor transplantasiyalarının sayı günü-gündən artır.
Qarın boşluğunun yuxarı sağ hissəsində yerləşən qaraciyər bədənin ən böyük orqanıdır. Bundan əlavə, qaraciyər bir çox həyati funksiyaları yerinə yetirir. Bədənin fabriki kimi fəaliyyət göstərən bu orqanın müəyyən səbəblərdən zədələnməsi nəticəsində bir çox xəstəlik yarana bilər. Bu xəstəliklərin bir çoxunun ortaq xüsusiyyəti ilkin mərhələdə simptomların özünü göstərməməsidir. Bu xəstəliklər arasında qaraciyərin alkoqollu piylənməsi, alkoqolsuz qaraciyər yağlanması, Hepatit B və C, Wilson, Hemokromatoz, birincili öd sirozu, birincili sklerozan xolangit, öd artrozunu saymaq olar. Bu xəstəliklər ilk növbədə siroza səbəb olur. Sirroz cəmiyyətdə xəstəlik kimi tanınsa da, əslində qaraciyərin strukturunun pozulması deməkdir.
prof. Dr. Koray Acarlı bildirib ki, proqressivləşən qaraciyər xəstəliklərinin yeganə müalicəsi qaraciyər transplantasiyasıdır.
Qaraciyər sirozu da gedişatına görə mərhələlərə bölünə bilər. İlk iki mərhələdə xəstələrdə müntəzəm həkim nəzarəti təmin edilməklə problemin irəliləməsi minimuma endirilə bilər. Müalicələrdə qaraciyərdə sərtləşmiş çapıq toxumasının irəliləməsinin qarşısını almaq və problemin yaratdığı fəsadların qarşısını almaq vacibdir. Bu prosesdə qaraciyərə zərər verən dərman, spirt və sağlam olmayan qidaların istifadəsindən uzaq durmaq vacibdir. Əgər siroz otoimmün xəstəlikdən qaynaqlanırsa, immun sistemini zəiflədən dərmanlar, hepatitdən qaynaqlanırsa, antiviral preparatlardan istifadə edilir. Ancaq vəziyyət daha yüksək səviyyəyə çatarsa, yeganə müalicə üsulu qaraciyər transplantasiyasıdır.
prof. Dr. Koray Acarlı xəbərdarlıq edib ki, qaraciyərinizdə yağlanma olub-olmadığını mütləq öyrənməlisiniz.
Ümumilikdə qaraciyər transplantasiyasının ən çox yayılmış səbəbi Hepatit B, Hepatit C və alkoqolla əlaqəli qaraciyər xəstəlikləri olduğu halda, son illər alkoqolsuz qaraciyər yağlanması səbəbindən qaraciyər transplantasiyası alanların sayı artıb. NASH kimi tanınan bu xəstəlik dünyada qaraciyər transplantasiyasının ən çox görülən səbəbləri arasında birinci yeri tutmaq üzrədir və cəmiyyətdə demək olar ki, hər kəsdə qaraciyər yağlanır. Bir çox insan qaraciyərin yağlanmasına əhəmiyyət vermir və bunun onların həyatına maneə olacağını düşünmür.
Koray Acarlı qaraciyər yağlanmasının ilkin olaraq heç bir əlamət göstərmədiyini bildirib.
Əvvəlcə yağlı qaraciyəri olan insanlarda qaraciyər funksiyası normal görünür. İlkin mərhələdə qaraciyər qan testləri ilə aşkar edilmir. Ancaq qaraciyərin strukturunun pozulması biopsiya və ya fibroscan kimi üsullarla başa düşülə bilər. Bu, ilk növbədə heç bir əlamət vermədiyi üçün təhlükəli bir vəziyyətdir. Bu səbəbdən qaraciyər yağlanması problemi olan xəstələr qaraciyər transplantasiyasına getməmək üçün arıqlamalı, sağlam qidalanmalı və idmana önəm verməlidir. İstər Qərb, istərsə də Şərq cəmiyyətlərində qaraciyərin ən təhlükəli xəstəliklərindən biri olduğu üçün buna xüsusi diqqət yetirilməlidir. Elmi araşdırmalar bu mövzuda təəccüblü məlumatlar ortaya qoyub. Kilo problemi olmayan insanlarda da qaraciyər yağlanması müşahidə olunur. Bu, tamamilə qeyri-sağlam qidalanma və hərəkətsizliyin nəticəsidir. Artıq çəkisi olmayan insanlarda qaraciyər yağlanması nisbəti yüzdə 15 olarkən, NASH nisbəti yüzdə 3-dür. Birinci və ikinci dərəcəli obez insanlarda NASH nisbəti yüzdə 20, kilolu insanlarda isə NASH nisbəti yüzdə 40 civarındadır. Türkiyədə yetkin əhalinin 66,8 faizi artıq çəkidən, 32.1 faizi isə piylənmədən əziyyət çəkir. Piylənmə yağlı qaraciyər; buna görə də qaraciyər nəqli gətirə bilər.
Acarlı ölkəmizdə canlı donorlardan orqan qrantının artdığını, lakin cəsədlərdən orqan qrantının istənilən səviyyədə olmadığını bildirib.
Canlı donor transplantasiyası nisbətləri yüksək olsa da, kadavra orqan donorluğu rəqəmləri istənilən səviyyəyə çata bilmir. Bununla belə, orqan donorluğu vacibdir və həyat qurtarır. Orqan donorluğu sayəsində başqasının həyatını xilas etmək və onun həyata yapışmasını təmin etmək mümkündür.
Acarlı, orqan bağışlamanın gündəlik həyata mane olmadığını vurğuladı.
Orqan donorluğu gündəlik həyata maneə deyil. Orqan donorluğu pul donorluğu kimi bir şey deyil. Bəlkə də ayrı-ayrı şəxslər pul verərkən “bəlkə sviter alardım” deyərək ianə verməkdən çəkinə bilər. Ancaq orqan donorluğunda belə bir vəziyyət yoxdur. Üstəlik, orqan donorluğu bu mənada təkcə iqtisadi deyil, həm də mənəvi cəhətdən rahatdır. Çünki orqan donorluğu insanın öldükdən sonra başqa bədənə həyat verməsi və başqa bədəndə həyatına davam etməsi deməkdir. Bir çox insanlar xəstəlik öz-özünə gələnə qədər orqan donorluğundan uzaqlaşır. Sonra istədiyiniz orqan tapılmadıqda canlı transplantasiya variantı işə düşür. İnsanlar qaraciyər və ya böyrək xəstəlikləri olanda yaxınlarından orqan ala bilirlər.
Şərh yazan ilk kişi olun