Doğum və Ginekologiya Mütəxəssisi Op. Dr. Meral Sönmezer mövzu ilə bağlı əhəmiyyətli məlumatlar verdi. Hamiləlik dövründə baş verən dəyişikliklərlə birlikdə gələcək anaların bədən baxımlarına çox diqqət yetirmələri lazımdır. Bədəndəki dəyişikliklərə görə inkişaf edən qaşınma da bu dövrdə tez-tez rast gəlinən problemdir. Sıx fiziki fərqlərin yaşandığı bu dövrdə qaşınmanın ümumiyyətlə qanda hormonlar kimi müəyyən kimyəvi maddələrin yüksək səviyyədə olmasından qaynaqlandığı düşünülür. Ancaq keçməyən qaşınma bəzən ciddi xəstəliklərin əlaməti ola bilər.
Hamiləlik zamanı qaşınmaya səbəb nədir?
Hamiləlikdə ən çox rast gəlinən şikayətlərdən biri olan qaşınma xüsusilə ilk aylardan etibarən dəridə quruluq və tökülmələr səbəbiylə görülə bilər. İlk 3 ayda progesteron hormonunun artması ilə inkişaf edən bu vəziyyət bəzi qadınlarda tədricən azalsa da, bəzilərində hamiləliyin sonuna qədər davam edə bilir. Bundan əlavə, xüsusilə qarın bölgəsində qaşınmanın əsas səbəbi, körpənin böyüməsi ilə birbaşa mütənasib olaraq inkişaf edən gərginlikdir. Bu dövrdə qarın nahiyəsi ilə yanaşı sinə nahiyəsində də tez-tez qaşınma ilə qarşılaşılır.
Hamiləlik dövründə dəri nəminin azaldığı zaman davam edən qaşınma aradan qalxmazsa müalicə etmək vacibdir. Həkimin tövsiyə etdiyi bəzi kremlər və gellərlə rahatlama təmin edilsə də, uzun müddətli idarəolunmaz qaşınmanın nədən qaynaqlandığını öyrənmək bəzi xəstəliklərin erkən diaqnozunu və müalicəsini mümkün edir.Bu həm də qaraciyər xəstəliyinin əlaməti ola bilər.
Hamiləliyin intrahepatik xolestazı nədir?
Adətən hamiləliyin ikinci yarısında baş verən bu qaraciyər pozğunluğu geniş yayılmış qaşınma və serum öd turşularının artması ilə xarakterizə olunan ciddi xəstəlikdir. Körpənin həyatı üçün təhlükə yarada biləcək bu vəziyyətdə öd axınının düzgün formalaşmaması və ya tamamilə dayanması nəticəsində qaraciyərdə turşu yığılması meydana gəlir. Lakin öd turşuları zamanla qanla qarışır və dövriyyəyə mənfi təsir göstərir. Göbək, vajina, baş dərisi, sinə ətrafı və arxa nahiyədə, xüsusən də ovuc və dabanda qaşınmaya səbəb olan xolestazın digər əlamətləri aşağıdakılardır:
• İştahın azalması,
• Motivasiya itkisi və depressiya,
• Yorğunluq və istəksizlik hissi,
• Sidik rənginin qaralması,
• Nəcisin rənginin dəyişməsi,
• Nadir hallarda dəri və gözlərin sararması,
• Ürəkbulanma və qusma,
• Qarının yuxarı sağ hissəsində cəmləşən ağrı.
Hamiləlikdə xolestazın diaqnozu və müalicəsi
Kolestaz diaqnozu qoyulmazdan əvvəl, gələcək ana müayinə edilməli və qaşınmaya səbəb ola biləcək digər mümkün imkanlar aradan qaldırılmalıdır. Daha sonra müxtəlif qan testləri, qaraciyər funksiyası testləri, öd kisəsinin ultrasəs müayinəsi və hepatit testlərinin aparılması ilə diaqnoz təsdiqlənə bilər.
Diaqnoz qoyulandan dərhal sonra müvafiq dərmanların istifadəsi ilə öddəki turşunun miqdarına nəzarət edilir. Bundan əlavə, öd yollarında pozğunluqlar səbəbindən udulması azalan qidalar və vitaminlər üçün gələcək anaya müxtəlif əlavələr təyin edilir. Qaşıntının müalicəsi üçün uyğun kremlər və ya öd turşularını azaltmağa və qaşınmanı aradan qaldırmağa kömək edən ursodeoksixolik turşu kimi bəzi dərmanlar istifadə edilə bilər.
Hamiləlik qaşınmasının digər səbəbləri;
Təbii ki, hamiləlik dövründə baş verən hər bir qaşınmanın intrahepatik hamiləlik xolestazından qaynaqlandığını söyləmək mümkün deyil. Bu nöqtədə hamiləliyin ekzema və ya sedef kimi dəri problemlərinə təsiri göz ardı edilməməlidir. Ancaq sürətli çəki artımı nəticəsində bəzi qadınlarda dəridə çatlar əmələ gələ bilər ki, bu da dərinin deformasiyası səbəbindən qaşınma yarada bilər. Hamiləlik dövründə və xüsusilə 35-ci həftədən sonra daha sıx görülən ürtiker döküntüsü qaşınmanın başqa bir səbəbidir.
öp. Dr. Meral Sönmezer, “Hamiləlik dövründə hər gün qısa və isti duş qəbul etmək, dərinin sağlamlığını və nəmliyini qorumaq üçün xüsusilə duşdan sonra həkimin tövsiyə etdiyi uyğun nəmləndiricilərdən istifadə etmək çox faydalıdır. Bundan əlavə, atopik və ya allergik dərilərdə daha çox rast gəlinən ürtiker, ekzema və sedef kimi xəstəliklər üçün uyğun müalicə planının edilməsi bu prosesdə qaşıntıları aradan qaldıracaq.
Qan dövranı nizamlandıqda gecə qaşınma daha da arta bilər. Bu vəziyyətdə bəzi həyat tərzi dəyişiklikləri də qaşınma ilə mübarizə aparmağa kömək edəcəkdir. Buna əsasən:
– Yaş salfetlərin və ya antibakterial sabunların istifadəsi azaldılmalıdır,
– Dəri ilə təmasda olan məhsulların təbii mənşəli olmasına diqqət yetirilməlidir,
- Pambıq və boş paltarlara üstünlük verilməlidir,
- Bədənin təmizlənməsinə diqqət yetirilməli və dərini qıcıqlandıra bilən məhsullardan qaçınılmalıdır,
– Gün ərzində kifayət qədər su için, təzə tərəvəz və meyvələrin istehlakına diqqət yetirin.
Şərh yazan ilk kişi olun