Dr. Fakültə Üzvü Çağdaş Gökhun Özmerimanı'ndan böyrək reflü ilə əlaqədar açıqlama. Sidik kisəsində (sidik kisəsində) saxlanılan sidik kanallarına (sidik axarlarına) və böyrəyə doğru geriyə doğru qaçan sidikdir. Bu vəziyyət bakteriyaların böyrəyə çatmasını asanlaşdırır, böyrəkdə funksiyanın itirilməsinə, sidik yollarının və böyrəyin böyüməsinə (hidronefroz) səbəb ola biləcək infeksiyalara səbəb olur. Uşaqlarda görülmə sıxlığı% 1-2 civarındadır.
Böyrək reflü simptomları, əlamətləri və diaqnozu
VUR ana bətnində ultrasəs müayinəsi ilə izlənilən bir dölün böyrəyində böyümə aşkar edildikdə düşünülməli səbəblərdən biridir. Körpəlikdə atəşli sidik yolu infeksiyası olan hər bir uşaqda VUR şübhəsi olmalıdır. Ən çox rast gəldiyimiz xəstə qrupu, məktəbəqədər yaşda tez-tez infeksiya ilə gələn qızlardır. Bu uşaqlarda gecə-gündüz tutmamaq və ümumiyyətlə qəbizlik ola bilər. Bu uşaqlarda lazımlı hesab edilərsə, VUR diaqnozu üçün istifadə edilən sidik kisəsinə dərman verilərək rentgenoloji müayinə (sistoetroetroqrafiyanın boşaldılması) aparılır.
VUR aşkar edildikdə, böyrək sintiqrafiyası (DMSA Sintiqrafiyası) aparılaraq böyrəyə hər hansı bir ziyan vura biləcəyi anlaşılır. Bu test üçün çox az miqdarda radioaktiv maddə venaya daxil edilir və böyrəyin ətli hissəsində (böyrək çapığı) geri qayıtma itkisi qiymətləndirilir.
Böyrək reflü müalicəsi
Əməliyyat tələb olunan vəziyyətlər:
- Diaqnoz qoyulduqda yüksək olan VUR'lar
- 3-cü dərəcədə və ya ağır böyrək yara əmələ gəlməsi səbəbi ilə ikitərəfli olsa da, yeni infeksiya riskləri nəzərə alınmır.
- Qoruyucu antibiotik müalicəsinə baxmayaraq qaçılmaz infeksiya hücumlarına məruz qalmaq
Cərrahi müalicə əsasən açıq və ya endoskopik olaraq iki şəkildə edilə bilər. Açıq əməliyyatda sidik yolu-kisə qovşağında geri dönməyə imkan verməyən yeni bir qovşaq yaranır və müvəffəqiyyət nisbəti% 95-dir. Endoskopik müdaxilə ilə sidik yolları-kisə qovşağına bir maddənin enjeksiyonu ilə qismən bağlanma tətbiq olunur, lakin açıq təmir qədər uğurlu deyil. Təkrar cəhdlər tələb oluna bilər.
Şərh yazan ilk kişi olun