Fiziki Terapiya və Reabilitasiya Mütəxəssisi Dosent Ahmet İnanır mövzu ilə əlaqədar əhəmiyyətli məlumatlar verdi. Bunlar menisküs, femur qasıqları və tibial yayla arasında yerləşən dairəvi paz şəkilli iki fibro-qığırdaqlı quruluşdur. Əsasən su və Tip 2 kollagen liflərindən ibarətdir.
Menisküs nə edir?
Yüklərə və diz eklemindəki təsirlərə qarşı müqavimət göstərməklə yanaşı, yükün paylanmasına və sabitləşməsinə kömək edir. Bundan əlavə, menisküslər oynaq qığırdaqlarının yağlanmasından (yağlanmasından), qidalanmasından və propriosepsiyasından (oynaqların, əzaların və bağların beyin tərəfindən algılandığı və bu bölgələri ən təhlükəsiz vəziyyətdə saxladığı cavabların yaradılması prosesi və proprioseptiv proses dərin hisslər tərəfindən idarə olunur). Eksenel yükləmə və bu lifləri bir-birinə bağlayan və şaquli (şaquli) ayrılmanın qarşısını alan radial lifləri qarşılayan periferik liflər var. Bu məlumat çox vacibdir.
Semptomlar hansılardır?
Diz ağrısının bir çox səbəbi arasında menisküs xəsarətləri çox vacib bir rol oynayır. Diz ağrısı ilə yanaşı şişkinlik, hərəkət məhdudluğu, çırpmaq, səsi basmaq, kilidləmək, boşalma, hətta gəzinti və tarazlıqdakı pozğunluqlar da görülə bilər. Əsas toxumadan ayrılan göz yaşları oynaqlar arasında keçərək kilidlənməyə səbəb olur.
Xəstə medial (daxili) l və lateral (xarici) oynaq xəttlərində həssaslığı və ağrını təsvir edir. Xüsusilə diz uzatma (diz düzəltmə) hərəkətində itki və sıxışma təsbit edilə bilər.
Ən çox kimdir?
İdmançılarda tez-tez rast gəlindiyi üçün bir atlet xəstəliyi olaraq bilinsə də, diz travmaları, xüsusən də ani fırlanma hərəkətləri və həddindən artıq yüklənmə ilə və yaşlanma nəticəsində qarşılaşa bilər.
Diaqnoz necə qoyulur?
Menisküs göz yaşları müayinə və maqnit rezonans (MRT) görüntüləmə yolu ilə diaqnoz qoyulur. Bununla birlikdə, diz şikayəti olmayan insanlarda% 20 MRI-da menisküs göz yaşları aşkar edilə bilər. Aşağıdakı məna buradan gəlir; Rüptürü nəzərə alaraq dərhal əməliyyat olunmalı və bu dəyərli dəstəkləyici toxuma çıxarılaraq atılmamalıdır.
Necə müalicə olunmalıdır?
Müalicənin məqsədi yalnız ağrıları azaltmaq olmamalıdır. Çünki yalnız ağrı kəsici hədəflənərsə, növbəti gün / ay / ildə diz pisləşməsinin yolu açılacaqdır. Müalicədə qeyri-cərrahi üsulların sayı kifayət qədər çox olsa da, səlahiyyətli mütəxəssis tərəfindən aparılan müalicə seçilməlidir. Bunlar arasında ən vacib seçim, yeni inkişaf etmiş və bərpaedici bir yanaşma olan kök hüceyrə birləşməsidir. Bundan əlavə, osteopatik əl müalicəsi, kinesiobanding, proloterapiya, sinir terapiyası, ozon terapiyası istifadə edilə bilər. Bundan əlavə, lazımi məşqlər edilməli və ömür boyu yoxlanılması üçün lazım olan bu qiymətli toxumanı qoruya biləcəyimiz üçün lazımlı məhdudiyyətlər (ilk növbədə kilo itkisi) edilməlidir. Əks təqdirdə, aşağı dərəcəli göz yaşları irəliləyə bilər və cərrahi müalicə tələb olunur. Asanlıqla alınarsa, oynaqların sürüşkənliyi və mövqe qavrayışı pisləşəcək və diz kalsifikasiyası üçün zəmin hazırlanacaqdır. Menisküs yırtığı olan xəstələrdə artan çəki ilə qığırdaq həcminin sürətli itkisi və diz ağrısında artım tapıldı. % 1 kilo itkisinin qığırdaq itkisi və diz ağrısında azalma ilə nəticələndiyi də göstərilmişdir.
Əvvəlcə simptomları aradan qaldırmağa yönəlmiş müalicə əvəzinə toxuma düzəldən müalicələr nəzərdən keçirilməli və tətbiq edilməlidir. Diferensial diaqnozda qığırdaq zədələnməsi kimi digər xəstəliklər nəzərdən keçirilməlidir. Yaş artdıqca artoz dəyişiklikləri diz oynağında başlayır və tədricən irəliləyir. Yaşlı xəstələrdə menisküs göz yaşlarına qığırdaq zədələnməsi ilə müşayiət olunarsa, menisküs yırtığı üçün tətbiq ediləcək cərrahi üsullar kifayət qədər yaxşı nəticə vermir. Bu xəstələrdə cərrahi müdaxilə ilə fiziki müalicə arasında heç bir fərq yoxdur. Müalicənin əsas məqsədi yaxın illərdə təkrarlanmanın qarşısını almaq olmalıdır. Müalicədə göz yaşının yaşı (ili), növü və yeri nəzərə alınmalıdır.
Menisküs göz yaşları lokalizasiyasına görə avasküler (qan tədarükü olmayan) və damar (qanla qidalanan) bölgələrdə tapıla bilər. Damar sahəsindəki göz yaşları konservativ şəkildə sağalma qabiliyyətinə malikdir. Avasküler bölgədəki göz yaşlarının cərrahi bərpa edildikdən sonra da sağalma qabiliyyəti çox azdır. Yenə də kəskin göz yaşları birdən meydana gəlir, xroniki göz yaşları isə illərlə aşınma nəticəsində meydana gəlir. Yaş artdıqca menisküsün pozulma prosesi başlayır. Yaş artdıqca; Menisküs keyfiyyəti azalır, su miqdarı artır, hüceyrə tərkibi azalır, kollagen və qlükozaminoglikan nisbətləri azalır. Nəticədə menisküs degenerasiya və zədələnməyə həssas olur.
Degenerativ meniskal göz yaşları fiziki cəhətdən aktiv insanlarda və yaşlı xəstələrdə də ola bilər. 7-8 növ meniskal gözyaşardır (şaquli, uzununa, əyik, radial, üfüqi, kök, vedrə sapı və kompleks). Radial, oblique və vedrə sapı göz yaşları xaricindəki göz yaşları üçün dərhal əməliyyat edilməməlidir. Əməliyyat əvvəlcə yerindən çıxan vedrə sapı menisküs yırtığı səbəbi ilə kilidli diz varlığında nəzərə alınmalıdır. Cərrahi üsullar arasında ilk növbədə təmir, ikinci yerdə meniskektomiya düşünülməlidir. Menisküsün 15-34% çıxarılması dizin şok əmici təsirini azaldır və təmas təzyiqini% 35 artırır. Bu, dizdəki artrit nisbətini artırmaq deməkdir.
Periferik liflərin davamlılığının pozulub-pozulmaması müalicə seçimində nəzərə alınmalıdır. Bu günə qədər cərrahi müalicənin orta yaş və yaşlı menisküs göz yaşları olan insanlarda fiziki müalicədən üstün olduğunu göstərən kifayət qədər dəlil yoxdur.
Şərh yazan ilk kişi olun