Nevrologiya Mütəxəssisi Prof. Dr. Ayşe Sağduyu Kocaman, MS xəstəliyi ilə bağlı bilinən 30 səhvini izah etdi və 10 May Dünya MS Günü çərçivəsində vacib xəbərdarlıq və təkliflər verdi.
Əsrin epidemiya xəstəliyi olan Covid-19 pandemiyası, son illərdə həm dünyada, həm də ölkəmizdə getdikcə geniş yayılmış MS xəstələrini mənfi təsir edir. Acıbadem Maslak Xəstəxanası Nevrologiya Mütəxəssisi Prof. Dr. Ayşe Sağduyu Kocaman, dünyada təxminən 3 milyon, ölkəmizdə 50 min MS xəstəsi olduğunu ifadə edərək, “MS (Multiple Sklerosis), ətraf mühitin təsiri ilə ortaya çıxan immunitet sistemindəki bir narahatlığın səbəb olduğu xroniki bir xəstəlikdir. genetik meyl əsasında amillər və mərkəzi sinir sistemindəki təsirini göstərir. Təxminən bir il yarımdır bütün dünyanı dərindən təsir edən Covid-19 pandemiyası, ilk klinik tapıntılarını yaşayan MS xəstələrinin diaqnozunda gecikmələrə və cəmiyyətdəki ehtiyac kimi bir çox yanlış fikirlərə səbəb olur. MS xəstələrinin pandemiya əsnasında MS dərmanlarını dayandırması, müalicədə fasilələrə səbəb ola bilər.
MS xəstələrində Covid-19 almaq riski çox yüksəkdir! Yalan!
MS-nin immunitet sisteminin qeyri-adekvat işləməsi nəticəsində ortaya çıxan bir xəstəlik olduğu və bu səbəblə MS xəstələrinin Covid-19 almaq riskinin çox olması, əksinə həddindən artıq və MS immunitet sisteminin nizamsız işi. Normal funksiyası bədənimizi xarici zərərvericilərdən qorumaq olan immunitet sistemi, mərkəzi sinir sistemi olaraq təyin olunan beyindəki və onurğa beyindəki "akson" dediyimiz sinir liflərinə və ətrafdakı "miyelin" deyilən örtüyə zərər verir. onlara. Akson və miyelinin zədələnməsi nəticəsində sinir keçiriciliyi ləngiyir və zaman zaman bu impulsların aktivliyə çevrildiyi və nevroloji pozuntulara səbəb olduğu toxumalarda sinirlər tərəfindən ötürülən stimullar aşkar edilə bilməz. Bu səbəbdən MS-ni müalicə etmək üçün əvvəlcə immun sistemi tənzimləyən müalicələr veririk, əgər bu müalicələrdən istədiyimiz cavabı almasaq, immunosupressiv müalicələrə keçə bilərik. MS olan insanların Covid-19 almaq riski, maska, gigiyena və məsafə qaydalarına diqqət etdikləri müddətcə cəmiyyətdən fərqli deyil, yalnız hücum səbəbiylə kortizon qəbul etdikləri günlərdə və müalicədə immunitet sistemini basdıran sahələrə, bu qaydalara daha çox diqqət yetirilməlidir.
MS olan insanların Covid-19 peyvəndi alması zərərlidir! Yalan!
Bütün MS xəstələrinə Kovid peyvəndi tövsiyə edirik. MS-də canlı bir virus peyvəndi etmək hücumlara səbəb ola bilər, ancaq ölkəmizdəki Covid aşıları canlı virus peyvəndləri deyil. Bu səbəbdən, hansı aşıya müraciət etsələr, aşılanmalıdırlar. Kovid aşılarının hələ MS xəstələri üzərində bildirilən mənfi təsiri yoxdur, ancaq peyvəndin təsirli olması üçün tətbiq müddəti vacibdir; İmmunitet sistemini boğan müalicə alan fərdlərdə, vaksin lazımi zamanda verilməməsi təsirli olmaya bilər. Bu səbəbdən xəstələrimiz üçün peyvənd mövzusunda həkimlərinə uyğun vaxt təyin edərək müraciət etmələri faydalıdır.
MS xəstələri pandemiya zamanı MS dərmanlarını qəbul etməməlidirlər! Yalan!
MS-nin davamlı müalicəsi, xüsusilə xəstəliyin ilkin mərhələlərində, gələcəkdə baş verə biləcək əlilliyin qarşısını almaq baxımından çox vacibdir. Pandemiya dövründə, müalicələrin fasiləsiz davam etdirilməsi üçün dərman hesabatları genişləndirildi və xəstələrimiz dərmanlarını heç bir problem görmədən qəbul etdilər, yalnız xəstəxanadakı damar yolu ilə tətbiq olunan və immunitet sistemini boğan bəzi müalicələrin tətbiq aralıqları. açılmış və xəstələrin pandemiyadan mənfi təsirlənməməsi üçün çalışılmışdır. Mütəmadi olaraq MS dərmanları istifadə edən xəstələrimizdə Covid-19 alsalar da piylənmə, şəkərli diabet, hipertoniya və bu kimi digər xroniki xəstəliklər olmadığı müddətcə xəstəlikləri və ya dərmanları ilə əlaqədar hər hansı bir xüsusi problem yaşamadıqlarını müşahidə etdik.
MS-yə erkən mərhələdə diaqnoz qoymaq mümkün deyil! Yalan!
MS insandan insana dəyişən əlamət və simptomlarla başlaya bilər. Bu simptomlar ümumiyyətlə xəstəliyin ilkin mərhələlərində özbaşına aradan qalxa bildiyindən xəstələrin konsultasiyası və diaqnozu təxirə salına bilər, erkən diaqnoz və mümkün qədər tez uyğun müalicəyə başlamaq isə mərkəzi sinir sisteminə hücumun qarşısını alır və sinirin qorunmasına səbəb olur. hüceyrələr və ötürülmə uzantıları. Bu, əlilliyin klinik cəhətdən qarşısının alınması deməkdir. MS-nin klassik simptomları arasında görmə azalması, görmə itkisi, diplopiya, balanssızlıq, qolda və ya ayaqda və ya hər iki ayaqda zəiflik, uyuşma və gövdədəki hiss dəyişiklikləri var. Diaqnoz prosesi, bu simptomlardan hər hansı birini yaşayan insanlar ən qısa müddətdə bir nevroloqa müraciət etdikdə başlayır. MS-də təcrübəli bir nevroloq, ətraflı tarixçəsi və müayinəsi ilə MS-yə klinik olaraq diaqnoz qoya bilər. Diaqnozun təsdiqlənməsindəki digər vacib qayda MS ilə qarışa biləcək digər xəstəliklərin istisna edilməsidir. Buna görə beyni və onurğa beyni Maqnetik Rezonans (MRT) görüntüləmə ilə qiymətləndirmək çox vacibdir. Bəzi hallarda qəti diaqnoz üçün onurğa beyni mayesinin (BOS) müayinəsi, elektrofizyolojik testlər və qan testləri də tələb oluna bilər.
MS-nin müalicəsi yoxdur! Yalan!
Nevrologiya Mütəxəssisi Prof. Dr. Ayşe Sağduyu Kocaman “MS günümüzdə müalicə edilə bilən bir xəstəlik halına gəldi, ancaq xroniki bir xəstəlik olduğunu və bu səbəbdən müalicənin uzun müddət davam edəcəyini unutmamalıyıq. MS müalicəsinin məqsədi xəstəlik fəaliyyətini mümkün qədər tez nəzarət etmək, hücumların qarşısını almaq və əlilliyin qarşısını almaqdır. Bu mövzuda son 15 ildə çox əhəmiyyətli bir irəliləyiş əldə edilmişdir. Bizə ilk hücumu ilə müraciət edən xəstəyə diaqnoz qoymaq və hücumu kortizon müalicəsi ilə müalicə etmək və sonra anti-hücum müalicəsi vermək şansımız var. MS-nin gedişatını dəyişdirən terapiya əsasən aqressiv gedişi olan MS xəstələrində və xəstəliyin ilkin mərhələlərində ən çox təsir göstərir. Bu səbəbdən xəstələrin müalicəyə uyğunluğu çox vacibdir. Hər bir xəstə üçün uzun müddət istifadə edilməli olan müalicəyə xəstəyə xas bir qərar verməklə başlayırıq və xəstələrimizi yaxından izləyirik. Diaqnoz qoyulduqdan sonra ilk 10 il çox vacibdir, ümumiyyətlə xəstəliyin bu dövrdə necə inkişaf edəcəyi aydın olur. Əlbətdə ki, ətraf mühit amillərindən asılı olaraq, ikinci və ya üçüncü 10 ildə xəstəliyin gedişində dəyişiklik ehtimalı var, lakin yaxın həkim nəzarəti ilə xəstəlik fəaliyyətini qiymətləndirə və lazım olduqda dərman dəyişikliyini edə bilərik. , "dedi.
MS xəstəsi olan qadınların hamilə qalması əlverişsizdir! Yalan!
Qadınlarda kişilərə nisbətən təxminən 2,5 qat daha çox rast gəlinən MS, xüsusilə gənc yetkinlik yaşlarında, yəni reproduktiv yaşda, 20-40 yaşlarında meydana gəlir. MS hamilə qalmaq və ya doğuş üçün tamamilə bir maneə deyil. Əlbətdə ki, xəstələrimiz xəstəlik aktivliyini və vaxtını idarə edən uyğun müalicə üsulları ilə doğuş və ana südü verə bilərlər. Son illərdə müalicə variantlarımızdakı artım, həm də xəstələrimizi həkim olaraq rahatladı. Hamiləlikdən əvvəl müvafiq müalicəni planlaşdıraraq, hamiləlik dövründə immunomodulyasiya müalicələrini dayandırmaq və ana südü ilə qidalanma prosesi bitdikdən sonra eyni və ya digər müalicələrə davam etmək, doğuşdan sonra xəstəliyin aktivliyinə görə uyğun müalicə üsulları ilə mümkündür. Vacib olan xəstələrimizin xəstəlik fəaliyyətləri azaldıqdan sonra həkimləri ilə birlikdə hamiləlik planlaması etməsidir.
MS xəstələri günəşə çıxmamalıdır! Yalan!
Nevrologiya Mütəxəssisi Prof. Dr. Ayşe Sağduyu Kocaman “Bunun ən çox eşitdiyim səhv inanc olduğunu deyə bilərəm. Tədqiqatlar, D vitamini çatışmazlığının və xəstəliyin meydana gəlməsində genetik xüsusiyyətlərin əhəmiyyətini ortaya qoydu. Çağımızda, xüsusilə də böyük şəhərlərdəki yaşayış şərtləri insanların günəşi daha az görməsinə və bu səbəblə tez-tez qarşılaşdığımız D vitamini çatışmazlıqlarına səbəb olur. D vitamininin ən sağlam mənbəyi günəşdir. Günəş MS xəstələrini mənfi təsir etmir. Yaz aylarında günəş şüalarının dik olduğu zaman, silahlara və ayaqlara günəşdən qoruyucu krem tətbiq etmədən 20-30 dəqiqə günəş işığı götürmək D vitamini mağazalarını doldurmaq baxımından tövsiyə etdiyimiz bir vəziyyətdir. Əlbətdə ki, ailəsində dəri xərçəngi olanlar bu mövzuda daha diqqətli olmalıdırlar. "MS olan insanlar isti mühitlərdə sinir keçiriciliyi yavaşladığından daha yorğun hiss edə bilərlər, lakin bu müvəqqəti bir vəziyyətdir və xəstəliyin gedişatına mənfi təsir göstərmir" deyir.
MS xəstələri idmandan qaçınmalı, çox yorulmamalıdır! Yalan!
MS xəstələri hər kəsdən daha çox yorğun hiss edə bilərlər, ancaq bu yorğunluğun öhdəsindən gəlmənin yeganə yolu idman etmək və mümkün qədər aktiv olmaqdır. Hərəkətsizlik MS xəstələrini hamıdan çox təsir edir. Xüsusilə, gəzinti çətinliyi olan xəstələrimizə hərəkətsiz qalmağı, gəzməyi və idman etməyi məsləhət görürük. Əvvəlcədən mövcud olan əlillik tapıntılarında artım hərəkətsiz olan xəstələrimizdə qaçınılmazdır. Bu səbəbdən MS xəstələri üçün əlilliyin qarşısını almaq üçün həkimlərin tövsiyə etdiyi dərmanlardan istifadə etmələri, eyni zamanda mütəmadi olaraq idman etmələri, sağlam qidalanmamağınız, kökəlməməyiniz və siqaret çəkməməyiniz çox vacibdir.
MS olan hər xəstə bir gün əlil arabasına aludə olur! Yalan!
MS xəstələrin yüzdə 85-də hücumlar və inkişaflarla irəliləyir. Vəziyyətlərin yüzdə 15-də, artan yeriş və hücum olmadan tarazlığın pozulması ilə özünü göstərən xəstəliyin ilkin proqressiv formasını görürük. Son illərdə MS diaqnozu və müalicəsində həqiqətən sürətli irəliləyişlər olmuşdur. Şikayətləri ilk dəfə görünəndə həkimə müraciət edən xəstələrə xəstəliyin əvvəlində diaqnoz qoya bilərik. Hücum keçirən MS xəstələrində erkən dövrdə miyelin məhvinə və akson zədələnməsinə səbəb olan iltihabı idarə edə bilərik, buna görə əlillik nisbətində keçmişə nisbətən ciddi bir azalma var və əlil arabasına bağlı xəstələrimiz həqiqətən çox azdır poliklinikalarımızda. Müalicə prosesi yaxşı idarə olunan xəstələrdə əlilliyin qarşısını ala biləcəyini görürük. Təəssüf ki, bütün MS fərdlərinin kiçik bir hissəsi olan mütərəqqi MS-də müalicə variantlarımız hələ də məhduddur. Klinik və ya radioloji fəaliyyətin davam etdiyi mütərəqqi mərhələyə daxil olan xəstələrdə yeni müalicə variantları üçün bir şans olsa da, əvvəldən proqressiv bir kurs keçən və olmayan xəstələrdə olmaq istədiyimiz nöqtədə deyilik. klinik və ya radioloji fəaliyyət, lakin bu sahədə bir çox iş davam edir.
MS müalicəsi ömür boyu davam edir, müalicəni dayandırmaq mümkün deyil! Yalan!
MS xəstələrin yüzdə 85-də 20 ilə 40 yaş arasında gənc yetkinlik yaşlarında meydana gəlir. Bu yaşlar immunitet reaksiyalarının ən yüksək olduğu zamandır. İnsanlar yaşlandıqca xəstəliyin fəaliyyəti ləngiyir və ya yox ola bilər. Ümumiyyətlə, 50-55 yaşdan sonra uzun müddət xəstəlik aktivliyi göstərməyən, başqa sözlə, stabilləşən xəstələrdə müalicəni dayandırırıq və izləyirik. Bəzən xəstəlik yenidən aktivləşdirilə bilər, sonra dərmanı yenidən başlamaq lazım ola bilər. Bir qrup xəstədə xəstəlik fəaliyyəti tamamilə yox ola bilər və ikincil mütərəqqi bir proses başlaya bilər. Bu xəstələrdə dərman dəyişdirməliyik. Müalicə pəncərəsi bağlı olan xəstələrdə dərmanın heç bir fayda vermədiyini müşahidə etdikdə, immunitet sistemini təsir edən dərmanları sonlandırırıq.
Şərh yazan ilk kişi olun