Kişilərdə uroloji problemlər hər yaşda baş verə bilər. Bəzi problemlərin sonrakı yaşlarda, bəzilərinin isə daha çox gənc kişilərdə müşahidə olunduğunu vurğulayan Prof. Dr. Saadəddin Eskiçorapçı kişilərdə ən əhəmiyyətli uroloji problemlər olan penis əyriliyi, prostat xərçəngi, andropoz və varikosel haqqında əhəmiyyətli məlumatlar verir.
Andropoz, özünü unutqanlıq, yaddaş itkisi, konsentrasiyada çətinlik, yuxusuzluq, xayaların kiçilməsi və sonsuzluq, libido və cinsi istəyin azalması, qızdırmalar, saç artımının azalması, sümük sıxlığının azalması, osteoporoz və bədən yağının artması (xüsusilə qarın nahiyəsi) kişilərdə testosteron hormonunun azalması nəticəsində yaranır.göstərir. DoctorTakvimi.com ekspertləri "Andropozdan qaçış yoxdur" deyən Prof. Dr. Saadəddin Eskiçorapçı 30 yaşından sonra istisnasız olaraq bütün kişilərdə kişi hormonu testosteronun hər il yüzdə 1 azaldığını bildirir. Aparılan araşdırmalarda 70-80 yaş arası kişilərin yüzdə 30-da orta dərəcədə ciddi çatışmazlıq, yüzdə 50-də isə testosteron səviyyələri yüngül dərəcədə aşağı olduğunu ifadə etdi. Dr. Eskiçorapçı bu vəziyyətin spermanın bitdiyi mənasını vermədiyinin vurğulayır.
Kişilərin spermasının tükənmədiyini, 80 yaşından böyük kişinin belə kifayət qədər sperma sahibi olacağını ifadə edən Prof. Dr. Eskiçorapçı, “Yaşla birlikdə testosteron səviyyələriniz və xüsusən də sərbəst testosteron səviyyələriniz azalacaq. Bu azalma həmişə cinsi funksiyaları tamamilə dayandırmır. Ancaq cinsi istək və funksiyalarda azalma olacaq. Bunu nəzarətdə saxlamaq üçün testosteron səviyyəsini ildə bir dəfə yoxlatdırmağı və zərurət yaranarsa tibbi yardım almağı, xüsusən də cinsi funksiyaları məqbul səviyyədə saxlamaq üçün 40 yaşdan sonra bütün kişilərə məsləhət görürəm.
Penis əyriliyi müalicə edilmədikdə ereksiya itkisinə səbəb olur
1743-cü ildə fransız bərbər-cərrah Fransua Gigot de la Peyronie tərəfindən təyin edilən və həmin tarixdən sonra Peyronie xəstəliyi olaraq bilinən penis əyriliyi, penisin anormal bucaqlaşması və əyilməsi, ereksiya zamanı penisdə ağrı ilə özünü göstərir. Xəstəliyin müddəti uzandıqca və xüsusilə 6 ay keçdikcə penis pərdəsinin anatomik quruluşunda ciddi və geri dönməz dəyişikliklərin olacağına diqqət çəkən Prof. Dr. Saadettin Eskiçorapçı, “Həkim müraciətində 6 aydan çox gecikmə olarsa, ereksiya itkisi ola bilər. Çünki penisin xarici qişası (tunica albuginea) 6 aydan sonra elastikliyini və ereksiyaya cavabdeh olan damarları sıxmaq və qanı penisdə sıxışdırmaq funksiyasını itirir. Bu funksiya itkisi son nəticədə penis əyriliyindən başqa daha ciddi problem olan erektil disfunksiyaya səbəb olur. Yəni əyrilik üçün həkimə müraciət etmək çox gec olarsa, ereksiya itə bilər. Belə olan halda dərmanla müalicə olunmaq şansını itirən xəstələr əməliyyat olunmalı olur”.
Peyronie xəstəliyinin ən çox 40-70 yaşları arasında və xüsusilə 50 yaşından sonra müşahidə edildiyini izah edən Prof. Dr. Eskiçorapçı onu da bildirir ki, bu xəstəliyə daha çox xolesterin, şəkər və diabet xəstələri, hipertoniya və beta-bloker dərman qəbul edən kişilərdə rast gəlinir. prof. Dr. Eskiçorapçı isə, prostat vəzinin lazer əməliyyatlarından sonra penis əməliyyatları, kateter qoyulması və kamera dəstəkli daş əməliyyatlarında əyriliyin nadir hallarda görülə biləcəyini ifadə edir. Xəstəliyin erkən mərhələdə diaqnoz qoyulduğunda dərmanla müalicə oluna biləcəyini xatırladan Prof. Dr. Eskiçorapçı, həmçinin lövhəyə iynə ilə intralesional inyeksiya müalicələrinin də erkən dövrdə 60-70% müvəffəqiyyət əldə edə biləcəyini ifadə edir.
Varikosel daha çox gənc kişilərdə olur.
Varikosel kişilərdə ən çox rast gəlinən xəstəliklərdən biridir.Xayaların varikoz damarları kimi izah edilə bilən bu xəstəlik ən çox 15-25 yaş arası kişilərdə görülür. Varikoselin 80-90 faizinin solda göründüyünü ifadə edən Prof. Dr. Eskiçorapçı bu vəziyyətin səbəbini belə izah edir: “Sol tərəfdəki damarlar boyun venası (venakava) yerinə böyrək venasına bağlıdır. Bu vəziyyət cazibə qüvvəsinin təsiri ilə birlikdə qanın geri qayıtmasına mexaniki təsir göstərir və qanın testis venalarında yığılmasına səbəb olur.
Varikoselin qəti bir səbəbinin olmadığını söyləyən DoctorTakvimi.com mütəxəssisləri Prof. Dr. Eskiçorapçı bu xəstəliyin sperma istehsalına təsir etmədiyini və məşhur inancın əksinə olaraq uşaq sahibi olma ehtimalını azaltmadığını vurğulayır. Varikoselin ayaqda meydana gələ bilən varikoz damarlarına çox bənzədiyini qeyd edən Prof. Dr. Eskiçorapçı, “Bəzi xəstələrdə genişlənmiş damarlar o qədər qabarıq görünür ki, kənardan baxıldığında “torbadakı qurdlar” kimi görünür. İrəliləyən varikosellərdə sonsuzluq ehtimalı daha yüksəkdir. Daha nadir olsa da, varikosel qan axını pozaraq xayaları azalda və funksiyalarını poza bilər. 1-2 faiz kimi çox nadir rast gəlinən bu vəziyyət ciddi nəticələrə səbəb ola bilər və təcili müdaxilə tələb edir.
Varikosel üçün dərman müalicəsi olmadığını xatırladan Prof. Dr. Eskiçorapçı, sonsuzluğa səbəb olan davamlı xaya ağrısı və ya varikosel varsa əməliyyat edildiyinin vurğulayır. Əksər xəstələrin varikosel ilə yaşaya bildiyini ifadə edən Prof. Dr. Eskiçorapçı tüpürcək müalicəsindən əvvəl sperma artırmaq üçün varikosel əməliyyatının da edildiyini və bu əməliyyatın müalicənin müvəffəqiyyətini artırdığını ifadə edir.
Ölkəmizdə də prostat xərçəngində yeni müalicə üsulları tətbiq olunur.
Prostat xərçəngi bu gün daha erkən, çox vaxt 50-ci illərin sonu və 60-cı illərin əvvəllərində diaqnoz qoyulur. Kişilərdə ağciyər xərçəngindən sonra ən çox rast gəlinən xərçəng növü olan prostat vəzi xərçənginin müalicəsində ən böyük uğur əməliyyatla əldə edilir. Əməliyyatdan sonra sidik qaçırma riski yüzdə 5 ətrafında, sinirlərin qorunmasına baxmayaraq yüzdə 30-50 arasında cinsi funksiya pozğunluğu görülə bilər. Radiasiya müalicəsi isə xərçənglə mübarizə baxımından cərrahiyə ilə oxşar nəticələrə sahib olduğunu, ancaq cinsi funksiya və sidik problemlərinin hələ də görülə biləcəyini söylədi. Dr. Eskiçorapçı izah edir ki, son illərdə prostatın bütünlüklə çıxarılması və ya şüalanması yerinə yalnız şiş sahəsinin müalicəsi (fokal müalicə) gündəmdədir.
Yüksək intensivliyə fokuslanmış ultrasəs (HİFU) metodunun ölkəmizdə də tətbiq edildiyini xatırladan prof. Dr. Eskiçorapçı belə davam edir: “Bu müalicə ultrasəs dalğalarının prostata fokuslanaraq xərçəng hüceyrələrinin məhv edilməsi prinsipinə əsaslanır. Bildirilir ki, bu perspektivli müalicə forması sidik qaçırma və cinsi funksiyalar baxımından üstünlüklər verə bilər. Bu, erektil disfunksiya və sidik qaçırma kimi yan təsirləri azaltmaq üçün bir vasitə kimi yalnız xərçəngdən təsirlənən prostat nahiyəsinə tətbiq edildiyi üçün lokallaşdırılmış prostat xərçənginin müalicəsi üçün lokallaşdırılmış müalicə üsuludur.
Şərh yazan ilk kişi olun