Xalq arasında 'epilepsiya' olaraq da bilinən epilepsiya beynin bir hissəsindəki hüceyrələrin ani və nəzarətsiz elektrik siqnalı göndərməsi ilə ortaya çıxan və tutmalarla özünü göstərən xroniki bir xəstəlikdir. Hər hansı bir səbəbdən doğuş zamanı və ya sonrasında beyin zədəsi olan insanlarda inkişaf edən epilepsiya uşaqlarda böyüklərdən daha çox rast gəlinir.
Ölkəmizdə 80.000 min uşağın epilepsiya xəstəsi olduğu təxmin edilir. Epileptik tutmalar uşağın motor, sosial və zehni inkişafına mənfi təsir göstərdiyindən və gələcəkdə qalıcı zərər verə biləcəyi üçün müalicəni gecikdirməmək böyük əhəmiyyət kəsb edir. Cəmiyyətdə epilepsiya xəstəliyinin müalicəsinin olmadığına dair geniş bir inanc olsa da, inkişaf edən müalicə üsulları sayəsində qıcolmaların nəzarət altına alına biləcəyi və uşaqlar problemsiz olaraq gündəlik həyatlarına davam edə biləcəklər. Nə qədər ki, müalicə üçün gec deyil! Acıbadem Altunizade Xəstəxanası Uşaq Neyrocərrahiyyəsi Mütəxəssisi Prof. Dr. Erkən diaqnoz və düzgün müalicənin müalicədən təsirli nəticə əldə etməsində əsas rol oynadığını qeyd edən Memet Özek, “Epilepsiya xəstəsi olan uşaqlar mütləq mütəxəssis uşaq nevroloqu tərəfindən yoxlanılmalıdır. İlk seçim olaraq şifahi tutma əleyhinə dərmanlar istifadə edilməlidir. "Dərmanlara baxmayaraq qıcolma keçirən xəstələr uşaq epilepsiya cərrahiyyə qrupu tərəfindən onların əməliyyata uyğun olub-olmadığını yoxlamaq üçün qiymətləndirilməlidir."
Bu simptomlara diqqət yetirin!
Uşaqlarda epilepsiyanın simptomları epilepsiyanın növü və şiddətindən asılı olaraq dəyişə bilər. Əgər sizdə aşağıda sadalanan simptomlardan bəziləri varsa, epilepsiyanın erkən diaqnostikası və müalicəsində gecikmədən uşaq nevroloquna müraciət etməyiniz böyük əhəmiyyət kəsb edir.
- Birdən qorxu hissi, mövcud olmayan pis qoxular hissi
- Fərqli rəngləri və işıqları görmək
- Üzdə, qollarda və ayaqlarda daralmalar
- ağızdan sızma
- Əzələlərin ani daralması və rahatlaması
- gözləri bir tərəfə donur
- baş düşməsi
- Sidik və nəcis qaçırma
- Şüur itkisi
- Tutmadan sonra yorğunluq və uzun müddət yuxululuq
Diaqnoz EEG ilə qoyulur
Epilepsiya diaqnozu beynin elektrik aktivliyini elektroensefaloqrafiya, başqa sözlə, EEQ ilə izləməklə qoyulur. Bu prosedur uşağın baş dərisinə bərkidilmiş elektrodlarla həyata keçirilir. İlkin qiymətləndirmədə 30 dəqiqəlik müntəzəm EEG kifayət ola bilər. Lakin epilepsiyanın mənşəyini dəqiq tapmaq mümkün olmayan hallarda ən azı 48 saat, bəzən isə daha çox video EEG üsuluna müraciət etmək lazım gələ bilər.
Nöbetlər dərman vasitəsi ilə idarə oluna bilər
Epilepsiyada ilk müalicə variantı şifahi tutma əleyhinə dərmanlardır. Uşaq Neyrocərrahiyyəsi Mütəxəssisi Prof. Dr. Memet Özek, bu dərmanların xəstələrin yüzdə 75-də qıcolmalarını azaltdığını və ya dayandırdığını, qalan yüzdə 25-də isə faydalı olmadığını ifadə edərək, “Biz bu uşaqlara “dərmana davamlı nöbeti olan xəstələr” deyirik. Belə bir vəziyyətdə xüsusi rejim, ketogenik pəhriz tətbiq oluna bilər. Ancaq bu, çox səy və vasvasılıq tələb edən bir pəhrizdir.
Dərman terapiyası kömək etmirsə ...
prof. Dr. Memet Özek, antiepileptik dərmanlarla müalicəsi mümkün olmayan və ya dərmanlara və ketogenik diyetə baxmayaraq nöbetləri dayanmayan uşaqların epilepsiya əməliyyatına uyğunluğu baxımından qiymətləndirilməsi lazım olduğunu ifadə etdi. Ancaq hər uşaq əməliyyata namizəd ola bilməz. Uşağın cərrahi üsuldan faydalanıb-yaxşımayacağı ətraflı müayinələrlə müəyyən edilir.
Tutmaların mənbəyi diqqət mərkəzindədir
Əməliyyat üçün uyğunluğun qiymətləndirilməsi zamanı yüksək inkişaf etmiş xüsusiyyətlərə malik olan 3 Tesla nazik kəsikli epilepsiya protokolu MR metodundan faydalanmaq lazımdır. "Bu üsulu tətbiq etməkdə məqsəd qıcolmaların haradan qaynaqlandığını öyrənməkdir", - Uşaq Neyrocərrahiyyəsi Mütəxəssisi Prof. Dr. Memet Özek davam edir: “Bundan əlavə, uzun müddətli Video-EEQ ilə anormal beyin dalğalarının həqiqətən MRT-də görünən problemli bölgədən qaynaqlanıb-gəlmədiyi müəyyən edilməlidir. MRT və EEG nəticəsində epilepsiyadan məsul beyin bölgəsi proqnozlaşdırıla bilmirsə, beyin hüceyrələrinin metabolizminə görə epilepsiya bölgəsini təyin edən PET və SPECT üsullarından da istifadə edilə bilər.
Cərrahi üsul kritikdir
Uşaq epilepsiya cərrahiyyəsinin komanda işi olduğunu bildirən Prof. Dr. Memet Özek sözlərini belə davam etdirir: “Bu komanda uşaq nevroloqları, uşaq neyrocərrahları, uşaq radioloqları, nüvə tibb mütəxəssisləri, EEG texnikləri, uşaq psixoloqları və xəstə və komanda koordinasiyasını təmin edən epilepsiya qrupu tibb bacılarından ibarətdir.”
Uşaq Neyrocərrahiyyəsi Mütəxəssisi Prof. Dr. Epilepsiyada 3 növ cərrahi üsul tətbiq edildiyini bildirən Memet Özek üsulları belə sadalayır: “Bunlar lezyondan qaynaqlanan epilepsiyalarda məsul fokusun aradan qaldırılması, yəni lezyonektomiya, zədələnmiş nahiyənin digər cərrahi üsullarla birləşdirilməsidir. beynin böyük bir hissəsinin təsirləndiyi və xəstəyə zərər vermədən çıxarıla bilməyən bölgələr.Epilepsiyanın dayandırılmasına yönəlmiş əlaqəni kəsmə cərrahiyyəsi və beynin demək olar ki, və ya hamısının cavabdeh olduğu hallarda epilepsiya kardiostimulyatoru müalicəsinin tətbiq olunduğu funksional əməliyyatlar epilepsiya üçün. Lezyonektomiya əməliyyatlarında müvəffəqiyyət nisbəti yüzdə 85, əlaqəni kəsmə əməliyyatında yüzdə 60 və neyrocərrahiyyədə yüzdə 50-dir.
Şərh yazan ilk kişi olun