İrəli yaş və günəş şüalarının təsiri ilə ən çox ortaya çıxan katarakt dünyada korluq və görmə qabiliyyətinin itirilməsinin əsas səbəbləri sırasındadır. Müalicəsi cərrahiyyə olan bu xəstəliyin qarşısının alınması və müalicəsi üçün çalışan mütəxəssislər yeni üsullar hazırlamaqda davam edirlər. Bu mütəxəssislərdən biri olan İstinye Universiteti Tibb Fakültəsi Müəllim Prof. Dr. Rıfat Rasier, illər əvvəl gözə taxılan tək fokuslu linzaların multifokal linzalara çevrilməsini təmin edən yeni bir üsul inkişaf etdirdi. Bu yeni üsul haqqında məlumat verən Prof. Dr. Rasier kataraktanın səbəbləri, simptomları və müalicə üsulları haqqında açıqlamalar verib.
Katarakt dünyada görmə itkisi və görmə itkisinin ən çox yayılmış səbəblərindən biridir. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının (ÜST) məlumatına görə, katarakt 51 faizlə dünyada korluq və görmə qabiliyyətinin itirilməsinin əsas səbəbləri sırasındadır. Mütəxəssislər bu ümumi xəstəlik üçün yeni üsullar hazırlamağa davam edirlər. Bu mütəxəssislərdən biri olan İstinye Universiteti Tibb Fakültəsi Müəllim Prof. Dr. Rıfat Rasier, illər əvvəl gözə taxılan tək fokuslu linzaların multifokal linzalara çevrilməsini təmin edən bir üsul inkişaf etdirdi. prof. Dr. Rasier tətbiq etdiyi yeni lazer üsulu ilə katarakt cərrahiyyəsində istifadə edilən tək fokuslu linzaları multifokal etdi. Metod dünyanın göz sahəsində ən hörmətli elmi birliklərindən biri olan ESCRS-dən ən yaxşı layihə mükafatını aldı. Bu yeni üsul haqqında məlumat verən Prof. Dr. Rasier kataraktanın səbəbləri, simptomları və müalicə üsulları haqqında da açıqlamalar verib.
Katarakta olan bir insanın göz bəbəyində ağ görünüş müşahidə edilə bilər
İstinye Universiteti Tibb Fakültəsi Müəllim Prof. Dr. Rıfat Rasier katarakta ilə bağlı bu məlumatları verdi: “Dünyada görmə itkisinin ən çox görülən səbəbi kataraktadır. Görünüşün formalaşması üçün işığın ilk növbədə gözün buynuz qişa dediyimiz ən ön şəffaf təbəqəsindən keçməsi lazımdır. Sonra bu işıq başqa bir şəffaf toxumadan, gözün linzasından keçərək retinaya çatır. Lens hər iki tərəfdən şəffaf, qabarıq bir quruluşdur. O, gözə gələn işığın sınmasına və görüntünün görmə mərkəzinə fokuslanmasına imkan verir. Obyektiv ömür boyu şəffaf olmalıdır, hər an şəffaflığını itirirsə bu vəziyyətə katarakt deyilir. Retinaya çatmada problem yaradaraq, kontrastı azaldaraq insanı görməkdə çətinlik yaradır. Gözdəki lens şəffaflığını itirir və buzlu şüşə quruluşunu alır. İnsan buzlu şüşədən baxdığı kimi, görüntünü dumanlı görür, kataraktalı insanda isə normal olaraq gördüyü görüntü dumanlı, buzlu, dumanlı olur. Qabaqcıl mərhələlərdə, yetkin bir katarakt, insanın görünüşünü yalnız işığın fərq ediləcəyi səviyyəyə qədər azalda bilər. Bu cür inkişaf etmiş katarakta olan şəxsə baxan şəxs, göz bəbəyində qaralıq yerinə ağ bir görüntü görə bilər.
Yaş artdıqca günəş işığına məruz qalma mühüm amildir.
Gözdəki linzanın şəffaflığını itirməsinə səbəb ola biləcək bir çox səbəbi olduğunu bildirən Rasier sözlərini belə davam etdirdi:
“Bunlardan ən önəmlisi çağımızın irəliləməsidir. Yaşlandıqca linzanın su miqdarı azalır və linza zülallarının miqdarı artır. Bu zaman lens sərtləşir, onun elastikliyi azalır və nəticədə lensin şəffaflığı tədricən azalır. Digər mühüm səbəb isə artan yaşla günəş işığına məruz qalmaqdır. Günəş eynəyi taxmadan günəşin ultrabənövşəyi şüalarına məruz qalan göz, tor qişaya daha çox zərər verən işığın gəlməməsi üçün əslində müdafiə mexanizmi olaraq lensini şəffafdan buzlu şüşəyə çevirir. Çünki tor qişaya gələn bu zərərli şüalar sonra izah edəcəyimiz sarı ləkə xəstəliyinə səbəb olur. Travma kataraktanın səbəblərindən biridir. Küt və ya iti cisim gözə kənardan dəydikdə, gözün içindəki linza yerini dəyişdirərək və ya heç hərəkət etməməklə şəffaflığını itirə bilər. Kataraktın yaranmasına səbəb ola biləcək daha nadir səbəblər arasında tərkibində kortizon olan dərmanların istifadəsi var. Kortizon dərmanı damcı şəklində istifadə edildikdə katarakta, həb şəklində ağızdan istifadə edildikdə isə katarakta əmələ gəlməsinə səbəb ola bilər. İrsi metabolik xəstəliklər yeni doğulmuş körpələrdə anadangəlmə kataraktaya səbəb olarkən, böyüklərdə diabet və qalxanabənzər vəzi xəstəlikləri kimi bir çox sistemik xəstəlik kataraktaya səbəb ola bilir. Şəkər səviyyəsi sistemik xəstəliklərdə, xüsusilə şəkərli diabetdə normal həddə saxlanılarsa, kataraktın inkişafı ləngiyir.
Kataraktın müxtəlif növləri var.
Kataraktın bir çox fərqli növü olduğunu ifadə edən Prof. Dr. Rasier onları aşağıdakı kimi sadaladı:
Yaşla bağlı katarakta: Yaş artdıqca linzanın su tərkibinin itirilməsi və linzada zülal nisbətinin artması ilə meydana gələn bir katarakt növüdür. 40 yaşdan sonra yaşa bağlı kataraktaların inkişaf ehtimalı hər 10 ildən bir iki dəfə artır. 65 yaş civarında kataraktaya tutulma ehtimalı yüzdə 5 olarkən, 75 yaşında bu nisbət yüzdə 50-yə yüksəlir.
Anadangəlmə katarakta: Yeni doğulmuş körpələrdə infeksiya, doğuş zamanı aldığı zərbə və ya körpənin lensinin tam inkişaf edə bilməməsi səbəbindən anadangəlmə katarakta yarana bilər.
Travmatik (yaralanma) katarakta: Penetran və ya küt zərbələr nəticəsində inkişaf edən katarakta növüdür.
Sistemli bir səbəbə görə inkişaf edən katarakt: Şəkərli diabet, qalxanabənzər vəz xəstəliyi kimi bir xəstəlik səbəbiylə inkişaf edən, zəhərli bir maddəyə məruz qalma nəticəsində inkişaf edən, ultrabənövşəyi şüalara məruz qalma nəticəsində inkişaf edən və ya belə inkişaf edən katarakt növüdür. kortizon və diuretiklər kimi dərmanların istifadəsi nəticəsində.
Bundan əlavə, siqaret çəkmək, havanın çirklənməsi və həddindən artıq spirt istehlakı da kataraktın inkişafını sürətləndirə biləcək səbəblərdir.
Kataraktın əlamətləri hansılardır
prof. Dr. Rasier, göz həkiminizin apardığı müayinə ilə görmə səviyyənizdə azalma aşkar edilərək katarakta diaqnozunun qoyulduğunu, linza mikroskopla araşdırıldığında linzanın qeyri-şəffaflığının və şəffaf hissələrin azalmasının müşahidə edildiyini ifadə edir. “Kataraktlı lensin şəffaflığının itirilməsi səbəbindən görmə ilə bağlı simptomlar getdikcə daha qabarıq şəkildə özünü büruzə verir və daha narahat edən və gündəlik fəaliyyətlərə mane olan bir vəziyyətə doğru irəliləyir,” Rasier katarakt əlamətlərini aşağıdakı kimi ümumiləşdirir:
- Buzlu şüşədən baxan kimi dumanlı, dumanlı, çirkli görünüş
- Lens dəyişikliyinə görə eynək nömrələrinin sürətlə dəyişməsi
- rəng görmə dəyişiklikləri
- Kataraktın inkişafı ilə göz miopiyaya keçir və buna görə də yaxından eynəklərə ehtiyac azalır. Ümumiyyətlə, katarakta başlayan xəstələr yaxınlarını daha yaxşı görməyə başladıqlarını bildirirlər.
- Xüsusilə gecələr işıqların səpilməsi
- Şəkillərin gün ərzində səpələnməsi
- Şəkillər üst-üstə düşür kimi ikiqat görmə
Katarakt müalicəsi əməliyyatdır
prof. Dr. Rasier, multifokal linzaların istifadəsinin xəstələrə verdiyi töhfəni belə izah etdi:
“Katarakt müalicəsi əməliyyatdır. Əgər insanın görmə səviyyəsi çox aşağıdırsa, görmə səviyyəsi insanın həyat keyfiyyətinə təsir edirsə və ya müayinə zamanı linza çox sərtdirsə, katarakta əməliyyatı edilməlidir. Ediləcək ilk şey eynək nömrələrinin düzəldilməsi ilə insanın görmə səviyyəsini müəyyən etməkdir. Eynəklərə baxmayaraq görüntü aşağı olarsa, şəffaflığını itirmiş lensi çıxarmaq üçün əməliyyat lazımdır. Katarakt əməliyyatının adı fakoemulsifikasiya əməliyyatıdır. Bu əməliyyat üçün qeyri-şəffaf lens ultrasəs adlanan səs dalğaları ilə parçalanır. Linza çıxarıldıqdan sonra gözə süni linza qoyulur. Gözə yerləşdirilən linzalar müasir texnologiyada təkfokal (yalnız yaxın və ya yalnız uzaq görünüş) və ya multifokal (uzaq-orta-yaxın görünüş) ola bilər. Multifokal linzaların xəstə üçün faydası odur ki, onlar uzaqdan görünüşü təhrif etmədən orta və yaxın görmə təmin edir. Belə ki, katarakta cərrahi yolla çıxarılarkən eynəkdən istifadə ehtiyacı aradan qalxır və görüntünün bulanıqlaşmasına səbəb olur. Bu müalicəyə ehtiyacı olan insanların sayı, 40-42 yaşdan yuxarı eynək taxan hər kəsin bu lensə ehtiyacı ola bilər. Lakin multifokal linzalar məsafədə cüzi kontrast itkisi yaratdığından, uzaqdan görmə problemi olmayanlara tövsiyə edilmir”.
Şərh yazan ilk kişi olun