Son günlərdə ən çox danışılan xəstəliklərdən biri məşhur aktyor Brüs Uillisin artıq aktyor olmamasına səbəb olan Primary Progressive Aphasia (PPA) olub. İbtidai Proqressiv Afaziya, yaşın qorxulu xəstəliyi olan demansın nisbətən nadir bir alt növü, beynin dil funksiyalarına cavabdeh olan hissələrinin proqressiv zədələnməsi səbəbindən inkişaf edir və insanın gündəlik həyat fəaliyyətinə təsir göstərir. Acıbadem Universiteti Nevrologiya Bölümü Müəllim və Acıbadem Taksim Xəstəxanası Nevrologiya Mütəxəssisi Dr. Fakültə Üzvü Mustafa Seçkin, “Alzheimer xəstəliyi demansın ən çox görülən səbəbi və unutqanlıq Alzheimer xəstəliyinin ən çox görülən əlaməti olduğu üçün ümumi olaraq demansla unutqanlığa bərabər bir anlayış var. Bununla belə, unutqanlıq demensiyanın yeganə əlaməti deyil və bəzi demans xəstələrində aşkar unutqanlıq olmadan idrak funksiyasının pozulması müşahidə oluna bilər. Dil pozğunluqları və ya "afaziya" bu simptomlardan biri ola bilər, deyir. Nevroloq Dr. Fakültə Üzvü Mustafa Seçkin Birincil Proqressiv Afaziyanın 3 mühüm əlamətini izah edərək, əhəmiyyətli xəbərdarlıq və təkliflər verdi.
Dil və ünsiyyət bacarıqları pozulmuşdur!
Demans koqnitiv funksiyaların mütərəqqi pisləşməsi ilə xarakterizə olunan xəstəlikdir. İdrak funksiyaları dedikdə yaddaş, diqqət, icra funksiyaları (hesablama, qərar qəbul etmə, əsaslandırma və s.), vizual-məkan funksiyaları (obyekt və sifətin tanınması, istiqamət tapma və s.) və dil funksiyaları nəzərdə tutulur. Alzheimer xəstəliyi demansın ən çox görülən səbəbi və unutqanlıq Alzheimer xəstəliyinin ən çox görülən əlaməti olduğundan, ümumi olaraq 'demans unutqanlığa bərabərdir' anlayışı mövcuddur. Bununla belə, unutqanlıq demansın yeganə əlaməti deyil və bəzi demens xəstələrində əhəmiyyətli bir unutqanlıq olmadan koqnitiv pozğunluqlar müşahidə edilə bilər. Dil pozğunluqları və ya "afaziya" da bu simptomlardan biri ola bilər. Dil pozğunluğunun ön planda olduğu demans növünə İbtidai Proqressiv Afaziya (PPA) deyilir. PPA xəstələrində dil və ünsiyyət bacarıqlarının pozulması nəzərə çarpır.
“Dilimin ucunda” və “şey” sözlərindən istifadə etməyə başlamayın!
Bəzi xəstələrdə nitq səlis görünsə də, mənasız sözlər işlətdikləri üçün dedikləri anlaşılmazdır. Bu xəstələr də eşitdikləri və ya oxuduqları sözləri başa düşməkdə çətinlik çəkirlər. Misal üçün; Axşam yeməyində "Çörək istəyirsən" sualına "Çörək nədir?" cavab verə bilərlər. Bir qrup xəstədə əhəmiyyətli bir anlama pozğunluğu olmaya bilər, lakin bu xəstələrdə nitqin səlisliyi pozulmağa başlayır, hətta qrammatik səhvlər də görünə bilər. Türk dilini yeni öyrənmiş əcnəbi kimi danışmağa başlaya bilirlər. Son illərdə müəyyən edilən yeni bir xəstə qrupunda həm anlama, həm də qrammatika qorunsa da, söz tapmaqda çətinliklərin ön planda olduğu göstərilmişdir. Bu xəstələr xüsusilə xəstəliyin ilkin mərhələsində deyəcəkləri sözləri düşünmədikdə "dilimin ucunda" deyə bilər və ya "şey" sözünü əvvəlkindən daha çox işlətməyə başlaya bilər. .
Anksiyete və əhval pozğunluqları artır!
Nevroloq Dr. “Dil funksiyaları daha çox PPA xəstələrində təsirlənir, lakin xəstəlik irəlilədikcə digər bilişsel funksiyalara da təsir etməyə başlayır. Bu yaxınlarda Journal of Cognitive and Behavioral Neurology-də nəşr olunan bir araşdırmada; PPA xəstələrində şifahi yaddaş pozğunluqlarını nümayiş etdirdik. Bununla belə, eyni xəstə qrupunda vizual yaddaş funksiyaları qorunub saxlanılmışdır. Tipik Alzheimer xəstəliyinin PPA-dan fərqli olduğu məsələlərdən biri də budur. Xəstəliyin irəliləməsinə baxmayaraq, PPA xəstələrində vizual yaddaş funksiyaları gec saatlara qədər qorunub saxlanıla bilər. Bəzi xəstələrdə xüsusilə diqqət və icra funksiyalarının pozulması inkişaf edə bilər. Başqa bir araşdırmamızda; "Biz göstərdik ki, PPA xəstələri şiddətli narahatlıq, apatiya, apatiya və əsəbilik ilə xarakterizə olunan əhval pozğunluqlarına sahib ola bilər." Dil və ünsiyyət problemlərindən əlavə, xəstəliyin səbəb olduğu nevropsikiyatrik pozğunluqlar da afazi xəstələrinə qulluq edən ailə üzvləri üçün ciddi problemlər yarada bilər.
Söz tapmaqda çətinlik 'sadə unutqanlıq' olaraq görülür, amma!
Nevroloq Dr. Professor Mustafa Seçkin dünyada və ölkəmizdə xəstəliyin erkən diaqnostikası və müalicəsi ilə bağlı işlərin sürətlə davam etdiyini bildirir və deyir: “İlkin mütərəqqi afaziyanı aradan qaldıracaq və ya gedişatını dayandıracaq bir müalicə hələ mövcud deyil. Ancaq yeni dərman araşdırmaları beyin zədələnməsini yavaşlatmaq üçün ümid verir. İstifadəyə başlandığında, PPA xəstələri də Alzheimer xəstələri kimi bu dərmanlardan faydalana biləcəklər. Bundan əlavə, erkən mərhələlərdə başlayan dil-nitq terapiyaları xəstələrin ünsiyyət bacarıqlarını daha uzun müddət qoruyub saxlamasına imkan verə bilər. Bununla belə, PPA xəstələri açıq-aşkar unutqanlıq şikayətləri olmadığından və ya afaziyanın ilkin əlamətləri olan ad qoymaqda və söz tapmaqda çətinlik çəkdikləri üçün “sadə unutqanlıq” kimi qəbul edildiyi üçün nevroloqa müraciət etməkdə gecikirlər. Bununla belə, dil və ünsiyyət bacarıqlarının azalması ilə bağlı məlumatlılığın artırılması demansın erkən aşkarlanması üçün də faydalı olacaq.
Şərh yazan ilk kişi olun