Acıbadem Maslak Xəstəxanası Uşaq Xəstəlikləri, Uşaq Romatoloji Mütəxəssisi Dos. Dr. Ferhat Dəmir uşaqlarda revmatik xəstəliklərin 8 əlamətini açıqlayıb, xəbərdarlıq və təkliflər verib.
Dəmir uşaq revmatizmi ilə bağlı aşağıdakı təklifləri verib:
“Uşaqlarda revmatik xəstəliklərin ən çox rast gəlinən tapıntısı oynaq şikayətləridir. Hər hansı oynaqda ağrı, hərəkətdə çətinliklə müşayiət olunan, oynaq dərisində qızartı-isti artımı və ya oynaqda görünən şişlik müvəqqəti və ya qalıcı revmatizm xəstəliyinin ilk əlaməti ola bilər. Xüsusilə bu tapıntılar qısa müddətli deyilsə və ya təkrarlanan deyilsə, gecikmədən uşaq qiymətləndirilməlidir.
Qızdırma müxtəlif səbəblərdən stimullaşdırıldıqdan sonra immunitet sisteminin aktivləşməsinin və bədənimizi qorumaq üçün reaksiyanın göstəricisidir. Bu qızdırmaya səbəb ola biləcək infeksiya yoxdursa, revmatik qızdırma da qiymətləndirilməlidir. PFAPA sindromu (təkrarlayan qızdırma) və Ailəvi Aralıq dənizi qızdırması (FMF) ölkəmizdə ən çox rast gəlinən səbəblərdir. Bu xəstəliklərdə qızdırma, qarın ağrısı, sinə ağrısı, boğaz infeksiyası, qızartı, ishal və limfa düyünlərinin böyüməsi kimi bir və ya bir neçə tapıntı müəyyən dövrlərlə (1/2 həftə ilə 3/4 ay arasında) görülə bilər. .
Qızdırmanın infeksiyadan qaynaqlanmadığı müəyyən edildikdə, diaqnozda qızdırma ilə müşayiət olunan revmatik xəstəliklər də qiymətləndirilməlidir. 5 gün və ya daha çox davam edən hərarətin diaqnozunda Kawasaki xəstəliyi adlanan damar revmatizmi, 2 həftə və ya daha çox davam edən qızdırmada isə qızdırmalı oynaq revmatizmi nəzərə alınmalıdır. ”
Uşaq Romatoloji Mütəxəssisi Dos. Dr. Ferhat Demir, “Rezident qızdırma, tonzillit (tonzillit), faringit, ağızda aft yarası və boyunda limfa düyünlərinin böyüməsi, orta hesabla 3-4 həftə ara ilə təkrarlanan şikayətlər PFAPA sindromunun tapıntılarıdır. Təəssüf ki, bu tapıntılar tez-tez boğaz infeksiyası ilə qarışdırıla bilər və xəstələr lazımsız antibiotik müalicəsi ala bilərlər.
Təkrarlanan və ya uzun müddət davam edən əzələ zəifliyi-əzələ ağrıları halında uşaqlar revmatik xəstəliklərə görə qiymətləndirilməlidir.
Revmatik xəstəliklər müxtəlif növ dəri döküntüləri ilə özünü göstərə bilər. Ən çox görülənlərdən biri, gün ərzində yox ola bilən ürtiker (ürtiker) adlı qaşınma dəri döküntüsüdür. Bu səpkilər, xüsusilə qızdırma olduqda revmatik xəstəliyin əlaməti ola bilər. Bundan əlavə, petechiae və ya purpura dediyimiz müxtəlif ölçülü dərialtı qanaxma ocaqlarının olması, bədənin müxtəlif nahiyələrində təkrarlana bilən damarların olması da vaskulit dediyimiz revmatik damar xəstəliklərinin əlamətlərindəndir. Dərinin Livedo reticularis adlanan xallı görünüşü də revmatik damar xəstəliyinin ilk əlaməti ola bilər. Təkrarlanan ağız yaraları-aftalar əsas revmatik xəstəliyin əlaməti ola bilər və ya tamamilə xoşxassəli inkişaf edə bilər. Bundan əlavə, qan azlığı və vitamin çatışmazlığı səbəbindən ağız yaraları meydana gələ bilər. Behçet xəstəliyi, PFAPA sindromu, Çölyak və Crohn xəstəliyi kimi revmatik və/və ya bağırsaqla əlaqəli xəstəliklər təkrarlayan ağız yaralarına səbəb ola bilər. İldə 3-4-dən çox ağız yarası olan uşaqlar bu aspektlərdə qiymətləndirilməlidir.
Periyodik qızdırma sindromu dediyimiz qızdırma ilə müşayiət olunan revmatik xəstəliklər əsasında müxtəlif dövrlərdə meydana gələn təkrarlayan qarın və ya sinə ağrısı halları inkişaf edə bilər. Ailəvi Aralıq dənizi qızdırması ölkəmizdə bu xəstəliklər arasında ən çox rast gəlinən xəstəlikdir və səbəbi tapıla bilməyən qarın ağrısı hallarında diqqətdə saxlanılmalıdır.
Şərh yazan ilk kişi olun