Ürək-damar Cərrahiyyəsi Mütəxəssisi Prof. Dr. Səlim İsbir mövzu ilə bağlı məlumat verdi. Bütün dünyada ürək əməliyyatlarının əksəriyyəti ürəyin dayandırılması və ürək-ağciyər maşını adlanan maşına qoşulması ilə həyata keçirilir. Bu tip ürək əməliyyatı “Açıq Ürək Cərrahiyyəsi” adlanır. Bu texnika ilə hər cür ürək əməliyyatı təhlükəsiz şəkildə edilə bilər. Ona görə də Qapalı Ürək Cərrahiyyəsi deyildikdə Ürək-Ağciyər aparatı istifadə edilmədən, yəni ürəyi dayandırmadan edilən əməliyyatlar başa düşülür.
Qapalı Ürək Cərrahiyyəsinə gəlincə, sanki bədəndə heç bir kəsik yoxmuş kimi bir anlayış var. Doğrudanmı?
Təəssüf ki, belə bir təsəvvür var. Amma ürəyə çatmaq üçün bədəndə kəsik açılır. Ürək əməliyyatları daha çox döş sümüyünün kəsilməsi ilə aparılır. Bəzi xəstəliklərdə sol və ya sağ döşün altından edilən kəsiklərlə ürəyə çatmaq və əməliyyat etmək mümkündür. Əslində, həmkarlarımızın ifadə etdiyi qapalı ürək əməliyyatı, qapalı bypass kimi ifadələr sağ və sol döş altında edilən ürək əməliyyatları üçün istifadə olunur. Lakin bu əməliyyatlar hələ də açıq ürək əməliyyatı dediyimiz əməliyyatlar qrupuna düşür.
Qapalı olaraq ifadə edilən bu əməliyyatı hər kəsə tətbiq etmək olarmı?
Təkrar edirəm, qapalı ürək əməliyyatı ifadəsi düzgün ifadə deyil. Bunu qərb ədəbiyyatında olduğu kimi kiçik kəsikli ürək əməliyyatları və ya “minimal invaziv” ürək əməliyyatları kimi ifadə etmək daha doğru olardı. Bu məsələyə aydınlıq gətirdikdən sonra sualınıza cavab verəcəyəmsə, kiçik kəsikli ürək əməliyyatları hər kəsə uyğundurmu? Bir sözlə, hər kəs üçün uyğun deyil. Xəstələrə kiçik kəsikli ürək əməliyyatlarını tövsiyə etməzdən əvvəl xəstə ilə bağlı bir çox faktoru nəzərə alıb ona uyğun qərar verməliyik. Sonda əsas olan kəsiyin uzunluğunu qısaltmaq deyil, əməliyyatı təhlükəsiz yerinə yetirməkdir. Ona görə də xəstələri ətraflı müayinə edib, onlara ən uyğununu tətbiq etmək əsas prinsipimiz olmalıdır.
Kiçik kəsiklərlə əməliyyatın üstünlükləri nələrdir?
Bu cür cərrahiyyənin məqsədi xəstənin sağalma müddətini qısaltmaqdır. Xəstələr daha qısa müddətdə gündəlik həyatlarına qayıda bilirlər. Ancaq kiçik bir kəsik edərkən xəstənin cərrahi riski artırılmamalıdır.
Son illərdə ürək cərrahiyyəsində hansı inkişaflar var?
Ürək əməliyyatları 1960-cı illərdən bəri tez-tez edilən əməliyyatlardır. Ürək-damar xəstəlikləri bütün dünyada ölümün əsas səbəbləridir. Son 50-60 ildə ürək cərrahiyyəsində böyük inkişaflar baş verdi. Ürək əməliyyatları artıq təhlükəsiz şəkildə edilə bilər. Xüsusilə ürək qapağı əməliyyatlarında, qasıq nahiyəsində edilən dəyişikliklər, robotlar və ya uzun cərrahi alətlərdən istifadə edilən kiçik kəsik əməliyyatları və “endovaskulyar” üsul dediyimiz stentlə müalicə, aorta damarlarının genişlənməsi dediyimiz anevrizmada bu yeniliklərin başlıcalarıdır.
prof. Dr. Səlim İsbir, “İlk növbədə ürək əməliyyatları bütün dünyada və ölkəmizdə ən çox edilən əməliyyatlardır. Qorxma. Onlar son dərəcə təhlükəsiz əməliyyatlardır. Ürək əməliyyatı komanda işidir. Komandanın hər bir üzvü çox vacibdir. Əməliyyatın müvəffəqiyyətində cərrahiyyə texnikası, xəstəxana və komanda təcrübəsi rol oynayır. Ancaq ən vacib sual “göstəriş” dediyimiz əməliyyatın nə vaxt və necə aparılmalı olduğu sualıdır. Ürək cərrahiyyəsində gecikməmək, ürəyimiz xəstəlikdən zədələnməmiş erkən dövrdə əməliyyat etmək əməliyyat riskini azaldan ən əhəmiyyətli faktordur.
Şərh yazan ilk kişi olun