Kimyaterapiya insan orqanizmində anormal şəkildə çoxalan və sağlam toxumalara zərər verən hüceyrələrin həm böyüməsinin, həm də çoxalmasının qarşısını alan bir müalicə üsulu kimi önə çıxır. Şişin yerləşdiyi orqana ağızdan, venadaxili, əzələdaxili və ya birbaşa tətbiq oluna bilən kemoterapi müalicəsinin xəstə üçün təyin olunduğunu ifadə edən Türkiyə İş Bankası qrup şirkətlərindən biri olan Bayındır Sağlamlıq Qrupu Tibbi Onkologiya Başçısı Bayındır Söğütözü Xəstəxanası Hissəsindən Dos. Dr. Ece Esin kemoterapi tətbiqləri haqqında ətraflı məlumat verdi.
Xərçəngin müalicəsində istifadə edilən kemoterapinin məqsədi bədəndəki sağlam hüceyrələrə zərər vermədən anormal və qeyri-sağlam hüceyrələrin məhv edilməsidir. Kimyaterapiyanın son dərəcə təsirli bir müalicə üsulu olduğunu ifadə edən Bayındır Söğütözü Xəstəxanası Tibbi Onkologiya şöbəsinin müdiri Dos. Dr. Ece Esin, “Son 20 ildə texnologiya, genetika və tibb elmindəki inkişaflar başgicəlləndirici bir sürətlə irəlilədi. Bu inkişafların onkologiya elminə əks olunması da ümidverici nəticələrə gətirib çıxarır. Bəzi xəstəlik növlərində tam sağalma yalnız kimyaterapiya ilə əldə edilə bilər, digərlərində isə kimyaterapiya ardıcıl və ya digər müalicə üsulları ilə eyni vaxtda tətbiq oluna bilər. Bu müalicə üsullarının tətbiqi üsulları xəstəliyin növü və mərhələsindən, digər sağlamlıq problemlərindən və xəstənin yaşından asılı olaraq fərqlənir. Standart sayıla bilən kemoterapi agentləri əsasən anormal bölünən hüceyrələri hədəf alır, bu hüceyrələrin çoxalmasını dayandırmaq və onları məhv etmək məqsədi daşıyır. Xərçəng xəstəsinə standart kemoterapi ilə fayda vermək mümkün olsa da, ən böyük narahatlıq mümkün yan təsirlərlə bağlıdır. Damar yolu ilə bədəndə dövr etmək üçün birbaşa qana verilən kimyaterapiya bədəndə yayıldığı nöqtələrdə şiş hüceyrələrinə təsir edərək zərərli hüceyrələrin ölümünə səbəb ola bilər. Kimyaterapiya dərmanının təsirli olması üçün onu yalnız venadaxili deyil, bəzən ağızdan da verməklə təsirli və təhlükəsiz nəticə əldə etmək olar. dedi.
Kimyaterapiya hansı üsullarla aparılır?
Kimyaterapiya tətbiqlərinin ağızdan və ya venadaxili və ya əzələdaxili, bəzən birbaşa şişin yerləşdiyi bölgəyə tətbiq şəklində olduğunu ifadə edən Dos. Dr. Ece Esin ətraflı məlumat verdi:
“Oral (tabletlər və kapsullar): Bəzi kemoterapi dərmanları ağızdan istifadə üçün hazırlanır. Bu dərmanlar venadaxili dərmanlar qədər təsirli olduğundan və venadaxili müalicələr qədər yan təsirlərə malik olduğundan, bu dərmanların necə istifadə ediləcəyinə, nə qədər qəbul ediləcəyinə və hansı yan təsirlərə səbəb ola biləcəyinə diqqət yetirilməlidir.
İntravenöz (ampulalar və flakonlar): Bu dərmanlar birbaşa vena daxilinə və ya bəzən serumda seyreltilə bilər. İntravenöz müalicə tətbiqlərində xəstənin adətən xəstəxanaya yerləşdirilməsinə ehtiyac yoxdur. Bununla belə, dərmanın çatdırılma müddəti uzun olan bəzi intensiv müalicələrdə xəstənin dərman qəbulu üçün xəstəxanaya yerləşdirilməsinə ehtiyac ola bilər. İntravenöz olaraq tətbiq olunan bu dərmanlar damardan keçərkən qıcıqlanmaya və ya damardan sızdıqda regional toxuma zədələnməsinə səbəb ola biləcəyi üçün çox ehtiyatla istifadə edilməlidir. Uzun müddət və tez-tez kimyaterapiya alan xəstələrdə damar problemləri yarana biləcəyi üçün bu xəstələrə kateter və port deyilən cihazlar taxılır və müalicə bu alətlər vasitəsilə həyata keçirilir.
Regional yol: Dərmanlar birbaşa kimyaterapiya ilə müalicə olunacaq sahəyə tətbiq oluna bilər. Dərman qarın boşluğuna, ağciyər boşluğuna, sidik kisəsinə, perikarda və onurğa beyni nahiyəsinə xüsusi iynələrlə tətbiq oluna bilər.
Kemosaturasiya qaraciyər və döş xərçəngi metastazlarının taleyini dəyişir
Xərçəngin yalnız kimyaterapiya, cərrahiyyə və radioterapiya kimi ənənəvi müalicə üsulları ilə deyil, müdaxiləli radioloji üsullarla da müalicə oluna biləcəyini vurğulayan Tibbi Onkologiya Mütəxəssisi Dos. Dr. Ece Esin, “İstifadə olunan texnikalar arasında yüksək temperaturda qaraciyərdəki şiş ocaqlarını yandırmaq üçün mikrodalğalı ablasyon və ya radiotezlik ablasyonu kimi üsullar çox istifadə edilir. Yanan üsullarla müalicəsi mümkün olmayan daha geniş yayılmış şişin olması halında dərmanlar qasıq venasından yeridilmiş və qaraciyərə irəliləmiş kateterlərlə şiş ocaqlarına göndərilə bilər. Ancaq bu üsulların təsirsiz olduğu hallarda, xüsusilə bədxassəli melanoma qaraciyər metastazlarında və döş xərçəngi kimi bəzi ümumi metastazlarda kemosaturasiya tətbiq edilir. Kemosaturasiya qaraciyərə gedən qan axınının ümumi qan dövranından müəyyən müddət ərzində ayrılmasına əsaslanır və bu ayrılmadan dərhal sonra kateter vasitəsilə yalnız qaraciyər damarına fərdiləşdirilmiş kimyəvi terapiya dozası verilir. Bu kimyaterapiyanın kifayət qədər müddət ərzində yalnız qaraciyərdə dolaşmasına icazə verilərək təhlükəsiz olduğu müəyyən edilən bu müddətin sonunda qaraciyərdən çıxan qan kimyaterapiyadan süzülür və kimyaterapiyasız ümumi dövrəyə verilir, bir növ dializ aparatının köməyi ilə.O getmədiyi üçün qorxulu yan təsirlərin qarşısı alınır”.